Защита печени при профилактике туберкулеза

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Поражение печени при туберкулезе

В клинической практике гастроэнтеролога встречается немало трудностей при диагностике определенных нозологических форм, даже несмотря на проведение различных диагностических исследований. Часто это связано с тем, что использованные методы, особенно УЗИ, рентгенография желудка, тонкой и толстой кишки, а также результаты многих биохимических исследований позволяют в большинстве случаев заподозрить патологию или выявить ее косвенные признаки. Безусловно, всех участников дискуссии, а также коллег, читающих эту статью, волнуют одни и те же вопросы: Почему, несмотря на множество проведенных исследований и осмотров специалистами различного профиля, не был установлен правильный диагноз? Методы же точной диагностики, такие, как лапароскопия, биопсия, прицельная биопсия, компьютерная томография и колоноскопия, используются редко. Сопутствующие заболевания: дуоденогастроэзофагальный рефлюкс. Ответ один — не были использованы такие методы доказательной медицины, как прицельная биопсия печени под контролем УЗИ либо лапароскопия с последующей биопсией печени и лимфатических узлов брюшной полости. Представленный ниже клинический случай является одним из подтверждений сказанного выше. Почему во время операции не была проведена прицельная биопсия, ведь можно было установить диагноз еще до оперативного вмешательства и соответственно избежать резекции печени и желчного пузыря? С чем была связана боль в прямой кишке в течение восьми лет, по поводу которой, собственно, больная и обратилась к проктологу? Больная Т., 47 лет, обратилась в Украинско-немецкий гастроэнтерологический центр «ВУК-Киев» г. Ответ фтизиатра был однозначным — с туберкулезным поражением кишечника и лимфатических узлов брюшной полости, поскольку известно, что туберкулез брюшной полости в 99% случаев сочетается с туберкулезным поражением печени. Данные проведенных биохимических исследований (отсутствие маркеров вирусного и аутоиммунных гепатитов), а также результаты гистологического исследования дают основание говорить о наличии у больной гепатита туберкулезной этиологии. Какова должна быть тактика назначения медикаментозных средств сейчас, когда большинство препаратов противопоказаны, а все остальные должны быть тщательно оттитрованы с точки зрения соотношения их пользы и вреда? с жалобами на субфебрильную температуру тела, слабость, потливость, выраженную изжогу, боль в левом подреберье и вздутие живота после еды, склонность к поносам. Из анамнеза известно, что в течение последних восьми лет пациентку беспокоила боль в прямой кишке по ночам, однако в большинстве случаев ни позывов к дефекации, ни стула не было. Шупика позволил не только правильно определить диагноз, но и ответить на целый ряд вопросов. Каково состояние оставшейся правой доли печени через несколько месяцев после операции? Назначенное нами симптоматическое лечение в течение двух недель, включавшее домперидон (1 таблетка 2 раза в сутки), мебеверина гидрохлорид (1 таблетка 2 раза в сутки) и Креон 20 000 ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки, улучшило состояние больной (боль в левом подреберье исчезла, приступы изжоги стали реже, уменьшилось вздутие живота), однако биохимические маркеры гепатита оставались измененными, что не удивительно, поскольку в данном случае показана специфическая терапия противотуберкулезными препаратами. Жалобы появились после оперативного вмешательства (см. Боль проходила самостоятельно после 10–15-минутного сидения на унитазе. боль участилась, что заставило больную обратиться к проктологу. Заключение: в удаленной доле печени определяется объемное образование с типичной структурой туберкуломы-казеомы, отграниченной от окружающей среды капсулой из фиброзной ткани и эпителиоидных клеток. В гастродуоденоскопическом исследовании от г.: в просвете желудка желчь, значительное количество секреторной жидкости. Богомольца с участием доцента кафедры фтизиатрии Национальной медицинской академии последипломного образования им. Прежде всего был установлен правильный клинический диагноз: впервые выявленный туберкулез г. Состояние после резекции левой доли печени, холецистэктомии г. В заключение хотелось бы обратить внимание коллег на то, что в условиях пандемии туберкулеза в нашей стране абдоминальный туберкулез является не такой уж редкой патологией, о ней нужно помнить всегда, в том числе и при наличии у больного симптомов диспепсии. По данным пальцевого исследования и ректороманоскопии никакой патологии, кроме геморроя 1-й стадии, не выявлено. Морфологические препараты отправлены в лабораторию патоморфологии Института фтизиатрии и пульмонологии им Ф. Перифокально определяются преимущественно лимфоцитарные инфильтраты, гигантская клетка — единичная в поле зрения. Клинический разбор на кафедре факультетской терапии № 1 Национального медицинского университета им. Однако при проведении УЗИ органов брюшной полости было обнаружено объемное образование в левой доле печени размером 36×27 мм, эхогенность которого была ниже эхогенности печени, структура неоднородна (кавернозная гемангиома? Для уточнения диагноза рекомендована компьютерная томография (КТ), которая была выполнена г. Гистологическое исследование г.: на разрезе печени определяется контурированный узел цвета замазки, мелкодольчатый, с полостью распада. Кроме того, по данным биохимического исследования крови от г. Обнаружено: в левой доле печени на границе SIII–SIV, частично прилегая к левой ветви воротной вены, определяется гипоэхогенное образование с неровными, нечеткими контурами размером 2,7×2,4 см. Видеогастродуоденоскопия г.: атрофия слизистой оболочки в антральном отделе, эритематозная гастропатия, дуоденогастральный рефлюкс, эрозивная дуоденопатия. обнаружены повышенный уровень аланиновой трансаминазы, аспарагиновой трансаминазы и щелочной фосфатазы, что свидетельствует о наличии у больной воспалительного процесса в неудаленной правой доле печени. Во время внутривенного введения контрастного препарата накопления его в объемном образовании не выявлено. Ирригография г.: определяются дополнительные изгибы петли, фиксированные на правом фланге, однако свободно заполняемые контрастом. Ободочная кишка заполнена вплоть до купола слепой, частично заброс в тощую кишку; контуры и ширина просвета в пределах нормы, гаустрация выражена, симметрична. оперирована в Институте хирургии и трансплантологии АМН Украины по поводу опухоли левой доли печени. При уточнении генеза гепатита выявлено, что маркеры вирусных гепатитов отрицательны, а аутоиммунных заболеваний (antinuclear antibody — ANA, LE-клетки, антитела к Sm-антигенам) находятся в пределах нормы. Желчный пузырь, поджелудочная железа, почки, магистральные сосуды, матка, придатки без особенностей. Смещаемость кишки удовлетворительная, во время дозированного введения в кишку воздуха — без видимых дополнительных образований. Заключение КТ: признаки гиповаскулярного новообразования в левой части печени с большой вероятностью вторичного характера. Проходимость трахеобронхиального дерева не нарушена. Заключение: долихоколон, праволежащая петля сигмовидной кишки, единичные дивертикулы сигмовидной кишки. КТ органов грудной клетки г.: легочные поля прозрачны без инфильтративно-очаговых теней. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника: явления деформированного спондилеза, остеохондроза в LIV–Lv–SI. Ни в одном из случаев туберкулеза печени. в профилактике. Защита от.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Туберкулез профилактика касается каждого! Статья Апреля.

Туберкулез – специфический инфекционный процесс, протекающий в двух основных формах: легочной и внелегочной. Причиной заболевания является микобактерия туберкулеза – микроб, устойчивый к факторам внешней среды и быстро мутирующий в организме больного. Эти особенности возбудителя способствуют распространению инфекции и затрудняют процесс диагностики и лечения туберкулеза. Заболевание часто протекает в бессимптомной или скрытой форме, но, как правило, заканчивается переходом в активную. Туберкулез известен людям со времен Древней Руси, когда инфекцию называли «чахоткой». Название заболевания в переводе с латыни означает «бугорок». Это обусловлено особенностями морфологии и патофизиологии воспаления, в результате которого образуется туберкулезная гранулема. Первая эпидемия туберкулеза была зарегистрирована в XVIII веке. Это время ознаменовалось в истории развитием промышленности, торговли, культуры, общественной жизни. Люди путешествовали, работали и попутно распространяли опасную инфекцию. Долгие годы ученые разных стран пытались понять и объяснить, как именно бактерия убивает миллионы людей. И только в конце 19 века немецкий врач и ученый Роберт Кох стал первооткрывателем возбудителя инфекции: он изучил бактерию под микроскопом, выделил чистую культуру и провел опыты на лабораторных животных. В честь него микобактерия туберкулеза получила название «палочка Коха». Туберкулез — смертельно опасная инфекция, которая ежегодно уносит миллионы жизней. В настоящее время эта патология уступает по уровню смертности только СПИДу. В развитых странах заражаются лица, иммунитет которых ослаблен регулярным приемом иммуносупрессивных и психоактивных средств. Благодаря ранней диагностике, современной терапии и эффективной вакцинопрофилактике смертность от туберкулеза снизилась в 2 раза по сравнению с прошлым столетием. Микобактерия туберкулеза — грамположительная прямая палочка с закругленными концами и зернистой поверхностью. Бактерии неподвижны и резистентны к факторам окружающей среды: сохраняют жизнеспособность в течении нескольких месяцев на земле, в пыли и воде. Оптимальной температурой для развития микобактерий является диапазон от 30 до 40 градусов. Они прекрасно растут и размножаются в темноте и сырости. Возбудитель туберкулеза чувствителен к солнечному свету и высоким температурам: погибает за пять минут при кипячении, за три минуты под влиянием ультрафиолета. В высушенном виде бактерии остаются патогенными в течении полутора лет, а в замороженном — нескольких десятилетий. Бактерии способны делиться на мелкие части под воздействием факторов внешней среды и склеиваться в конгломераты неправильной формы. В оптимальных условиях микобактерии приобретают первоначальную форму и вновь становятся патогенными для людей. В основе туберкулеза лежит воспаление гранулематозного типа, которое вызывает образование многочисленных пузырьков, склонных к разложению. После проникновения микобактерии туберкулеза в организм человека происходит локальное инфицирование входных ворот и развитие регионарного лимфаденита. Активизируется клеточный иммунитет, и усиливается фагоцитоз. Развивается бактериемия, а в зоне проникновения микроба образуется очаг поражения — первичный аффект. Возбудители захватываются макрофагами и попадают в регионарные лимфоузлы. Гематогенным или лимфогенным путем микобактерии проникают во внутренние органы с формированием туберкулезных очагов, в которых развивается гранулематозный процесс. После перенесенного первичного туберкулеза в пораженных органах и лимфоузлах сохраняются очаги-отсевы. При повторном заражении развивается гематогенный туберкулез, протекающий в одной из трех существующих форм: генерализованной, легочной и внелегочной. Под влиянием неблагоприятных факторов микобактерии начинают активно размножаться в заживших очагах. Так происходит развитие вторичного туберкулеза, для которого характерна склонность к разрушению тканей, иной путь распространения инфекции, разнообразие клинических форм. Патогенетические изменения, происходящие в организме при туберкулезе: Туберкулезная гранулема развивается на месте поврежденных тканей. Вокруг очага скапливается большое количество фагоцитов, образуются макрофагальные гранулемы. Открытая форма является эпидемиологически значимой, поскольку больной является бактериовыделителем, который заразен для окружающих. По мере нарастания воспалительных изменений макрофаги трансформируются в эпителиоидные клетки, которые сливаются и образуют гигантские клетки Пирогова — Лангханса. Такие больные лечатся в закрытых специализированных противотуберкулезных стационарах до прекращения выделения микобактерий. Только после этого они перестают быть опасными и смогут лечиться амбулаторно. При закрытой форме патологии выделение микробов отсутствует, симптомы заболевания расплывчаты, они напоминают признаки простуды. В этом случае довольно сложно установить факт заболевания туберкулезом. Заболевание начинается с интоксикации, астенизации и ухудшения общего состояния больного. На ранней стадии туберкулез легких проявляется неспецифическими симптомами: подъемом температуры, сонливостью, разбитостью, нарушением аппетита и сна, тахикардией, похуданием, подавленным настроением, легким ознобом по вечерам, неспокойным ночным сном и ночными кошмарами. Интоксикационный синдром обусловлен накоплением в организме больного продуктов жизнедеятельности микобактерий. Характерным симптомом туберкулеза является субфебрильная температура, которая возникает без объективных причин и держится больше месяца. Ближе к вечеру температура достигает 38,5 градусов и сопровождается ознобом и потливостью. По мере развития патологии возникает эмоциональная неустойчивость и психические расстройства. Возможно появление депрессии, эйфории, апатии, психозовдепрессивно-маниакального синдрома. Затем появляется непродуктивный, мучительный кашель приступообразного характера, хрипы в легких, насморк, затруднение дыхания. На более поздних стадиях кашель становится продуктивным с обильной мокротой и приносит облегчение больным. Приступ кашля часто заканчивается выделением небольшого количества крови. Такое состояние требует оказания неотложной помощи. Развивается воспаление регионарных лимфоузлов, появляются боль и дискомфорт в груди. Кровохарканье — симптом инфильтративной формы туберкулеза. Изменяется внешность больных: лицо становится осунувшимся, нос заостряется, щеки западают, глаза нездорово блестят, под ними появляются синяки. Характерный внешний вид таких больных не оставляет сомнений в точности диагноза. Туберкулез у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых. Этим объясняется более сильная подверженность инфекциям, развитие тяжелых осложнений и длительность лечения. Проба Манту — диагностический тест, дающий представление о туберкулезном статусе пациента и о напряженности иммунитета к туберкулезной инфекции. Он позволяет установить, насколько иммунная защита эффективна. После получения результатов пробы отбираются дети для проведения ревакцинации. Детям, начиная с первого года жизни, проводят туберкулинодиагностику. Ребенку под кожу предплечья вводят 0,1 мл туберкулина, содержащего возбудителя в концентрации, соответствующей его возрасту и весу. Туберкулин — это экстракт культуры микобактерии туберкулеза, содержащий продукты их жизнедеятельности. Через трое суток медсестра измеряет линейкой размер образовавшейся папулы: Пробы Манту не ставят, если у ребенка имеются кожные или острые инфекционные заболевания, аллергия, эпилепсия. Только спустя месяц после исчезновения симптоматики проводят туберкулинодиагностику. Флюорография легких представляет собой диагностический метод исследования, который заключается в проникновении рентгеновских лучей через легочную ткань и формировании на пленке рисунка легких с помощью флюоресцирующих частиц. Проводят флюорографию взрослым лицам, достигшим 18-летнего возраста. Этот диагностический метод позволяет выявить изменения в легочной ткани. На пленке воспаленные легкие отображаются в виде неоднородной структуры с участками затемнения или просветления. Рентгенологическое исследование — один из основных диагностических методов, позволяющий определить локализацию патологического процесса и его распространенность, более детально изучить очаги туберкулеза, подтвердить или опровергнуть результат флюорографии. С помощью томографии уточняют наличие очагов деструкции в тканях. Микробиологическое исследование мокроты от кашляющих больных проводят в специализированных лабораториях. Материал собирают в отдельной комнате с соблюдением правил инфекционной безопасности в стерильные пробирки или флаконы. Отобранный материал необходимо доставить в микробиологическую лабораторию в течение первых 2 часов. Делают посев материала на селективные питательные среди и окрашивают мазки по Цилю-Нильсену. Чтобы определить вид микобактерии, необходимо ждать месяц и более, пока культура вырастит и проявит свои типичные свойства. Кроме мокроты в баклаборатории исследуют мочу больного, отделяемое свища, зева или бронхов, мазки из ран, биоптаты лимфоузлов. Этиотропная терапия туберкулеза включает 2 основные стадии — интенсивную и пролонгированную, и проводится по схемам, состоящим из трех, четырех и пяти компонентов. В крайних случаях назначают больным глюкокортикоиды — «Преднизолон», «Дексаметазон». Не смотря на то, что они являются мощными иммуносупрессорами, эти средства подавляют обширное воспаление при тяжелом туберкулезе. Физиотерапевтические мероприятия способствуют рассасыванию экссудата, стимулируют репарацию и восстановление поврежденных тканей, препятствуют развитию спаечного процесса. Физиотерапевтическое лечение туберкулеза включает: Кроме того больным туберкулезом показана бальнеотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, гомеопатия. Климатотерапия включает закаливание при помощи воздушных ванн и воздействия непрямого солнечного света. К оперативному лечению переходят в тех случаях, когда консервативная терапия не приводит к излечению больного. Выполняют резекцию органа, которая заключается в удалении сегментов или долей легкого. В тяжелых случаях прибегают к торакопластике и пластическом закрытии каверны. Туберкулезным больным полезно пить отвар мать-и-мачехи, настой алтея, сосновых почек, принимать рыбий жир трижды в день. Их отлавливают, моют, высушивают, измельчают, смешивают с медом и принимают полученное средство. Для лечения туберкулеза используют чеснок, хрен, прополис, нутряное свиное сало. Личинки восковой моли используют для лечения туберкулеза. Их ферменты легко переваривают восковую оболочку микобактерии и уничтожают палочку Коха. Готовят спиртовую настойку личинки и принимают длительно полученный экстракт. Широко применяют от туберкулеза молоко с медвежьим салом, отвар из отрубей и овса, смесь меда и барсучьего жира. Каплю чистого дегтя делят на несколько частей и принимают их в течение дня, запивая овощным соком или кофе. Многие из перечисленных выше средств использовали еще наши предки. Любое лечение, в том числе и народное, можно начинать только после консультации с лечащим врачом. Описанные средства могут служить неплохим дополнением к основному лечению. Профилактика туберкулеза включает специфичекие и неспецифические способы. Специфическая профилактика заключается в проведении активной иммунизации вакциной БЦЖ и химиопрофилактики с помощью противотуберкулезных средств. Прививают детей вакциной БЦЖ, которая эффективно защищает от туберкулеза. В соответствии с Национальным календарем прививок ее делают в роддоме в первые 3—7 дней жизни ребенка, а в 7 и 14 лет проводят ревакцинацию. Новорожденным детям с отягощенным послеродовым периодом прививку от туберкулеза делают вакциной БЦЖ-М, содержащей меньше микобактерий вакцинного штамма. Спустя пару месяцев на месте введения образуется инфильтрат — небольшое уплотнение. Химиопрофилактика играет важную роль в предупреждении туберкулеза у здоровых лиц, имеющих повышенный риск заболевания. Обычно используют для химиопрофилактики «Изониазид». В конце х годов частота случаев туберкулеза в. о профилактике. Защита кальцием.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Профилактика туберкулеза при.

Уменьшить их можно принимая с изониазидом 2-3 таблетки витамина В6. Противо ТБ терапия защищает только во время приема препаратов и пройдя курс профилактики человек снова в группе риска? Здравствуйте, мне назначили изониазид -3 таблетки, пиразинамид 4 таблетки и витамины в6 - 6 таблеток в течении трёх месяцев. Вопрос: - в первые дни приема чувствую побочки(головокружение, слезоточивоть, головная боль...). На первых этапах может быть головокружение и тошнота, которые проходят через 1-2 недели. То, что с вами произошло - это типичнейший вариант заражения. Подскажите, пожалуйста, действительно ли таким пациентам, как я, показана ПТТ? Кроме этого, старт ВААРТ не должен откладываться из-за приема профилактики туберкулеза. Все это дело 3 месяца, сказала, что, если будет плохая переносимость пиразинамида, то отменить его. Курс лечения состоит не менее, чем из 4 лекарств и длится не менее 8 месяцев. Сам больной не может знать выделяет он палочку в данный момент или уже нет. Последний препарат должен обязательно входить в схему лечения, поскольку он самый мощный. Лечение нужно принимать в течение 9-11 месяцев непрерывно. Наоборот, мне внушалось, что при таких показателях я ничем не отличаюсь от ВИЧ "-" людей. Однако, ее назначение будет только через месячного приема ПТТ (изониазад пирозинамид). Мало того, что старт АРТ отсрачивается на целый месяц, так еще и ПТТ даст лишнюю нагрузку на организм. Показаний к профилактике при вашем иммунном статусе нет, если только вы не находились в контакте с больным туберкулезом. Мои СД уснули, уже долго около 200, не больше, ни меньше. Ничего нет, кроме неактивных вирусов, которыми, когда-то видимо переболел, но титры их высоки(прописали 2-х нед курс инопринозина). Врач назначил противотуб терапию, мотивируя тем, что ТБ может где-то быть и Кт этого не покажет, да и клетки не растут: 1 таб изониазида, 2 табл пиразинамида, бисептол 1 таб и витамин б 6. В третьих, доктор назначил вам не курс лечения туберкулеза, а курс его химиопрофилактики из 2 препаратов. В принципе "закрытых" и "открытых" форм туберкулеза не бывает. Особенно до начала лечения или при развитии хронических форм туберкулеза. Обычно это изониазид пиразинамид этамбутол и рифампицин. Он все сделает и назначит (это бесплатно и безопасно). Диагноз ВИЧ-инфекция поставлен мне в марте 2015г.март 2015г. - СД4 - 609кл, ВН - 7570Пока я не начала настаивать на назначении АРТ, ни о какой профилактике туберкулеза речи не велось. - как Вы думаете, добавить Карсил, для меньшего вреда печени? Во-вторых туберкулеза без проявлений, а тем более без визуализации на КТ не бывает. Во первых, Ваш иммунный статус не растет из-за начала ВААРТ с низких клеток. Для поддержки печени необходимо полностью исключить алкоголь и жестко соблюдать диету: ничего жирного кислого маринованного жареного. К пиразинамиду при проведении курса химиопрофилактики резистентность развиться не может. Почему некоторым к проф-ке назначают бисептол, а кому-то нет..? Действует на период ее применения и небольшое время вперед. Пару недель назад узнала о вич встала на учет в СЦ, 90кл ВН еще не знаю. В декабре стала жить с мужчиной, тоже вич и туберкулез(не знаю, открытой формы или нет). Стала принимать терапию: Изониазид-1т., Этамбутол-3т., Пиразинамид-3т. Флюрография хорошая, а Марту была 20 мм, кстати она у меня с детства большая. Понимаю, что во время проф-ки не рекомендуется алкоголь, но вот день рождение на носу, какое наименьшее из зол: все равно принять лекарства в этот день или пропустить прием лекарств в этот день? Алкоголь может негативно усилить побочные эффекты от изониазида, до судорог. Я еще не все понимаю если честно, не пришла в себя... Проблемы начались в январе, стало колоть под ребром, не могла вздохнуть полной грудью...долго не могли поставить верный диагноз, и наконец : ОСУМКОВАННЫЙ ПЛЕВРИТ ПРАВОГО ЛЕГКОГО! Вот что мне назначили, ко тримаксазол 2т 3раза в неделю, микосист 1т 1 раз в неделю. И противотаберкулезные , комбутамол 0.4 2т в сутки изониазид 0.2 2т в сутки на протяжении 3 мес. Беспокоюсь как такое количество препаратов отразится на работу других внутренних органов печени например... И нужно ли пить противотаберкулезные препараты если ТБ не выявлен. Ни каких сопутствующих заболеваний нет ( гепатиты, ТБ и др...) мой вес 61. Химиопрофилактика туберкулеза очень важна у пациентов с низким иммунным статусом в связи с высоким риском развития туберкулеза в этот период. Беспокоиться за работу внутренних органов на фоне высокой лекарственной нагрузки конечно нудно, но не до такой степени. В декабре стала жить с мужчиной, тоже вич и туберкулез(не знаю, открытой формы или нет). Стала принимать терапию: Изониазид-1т., Этамбутол-3т., Пиразинамид-3т. В большинстве случаев комбинированное лечение не приводит к развитию токсических поражений внутренних органов, в частности печени. Проблемы начались в январе, стало колоть под ребром, не могла вздохнуть полной грудью...долго не могли поставить верный диагноз, и наконец : ОСУМКОВАННЫЙ ПЛЕВРИТ ПРАВОГО ЛЕГКОГО! В этот период самым важным компонентом профилактики является полное исключение алкогольных напитков и соблюдение диеты с исключением жирного жареного копченого и маринованного. Противотуберкулезные препараты, назначенные вам, служат не для лечения, а для профилактики туберкулеза. Прокоментируйте, пожалуйста, мою первую схему лечения. К ним еще ацикловир 400мг -1т.3 раза в день, флуконазол 150 мг. И еще посоветовала купить витамины группы В (нейромультивит? Очень настораживает прием фтизопирама одновременно 3 таблетки 1 раз в день. И хватит ли к нему нейромультивита или лучше взять пиридоксин в чистом виде? Видимо, это реакция на их количество или на что-то в частности? А еще у меня сейчас после недельного приема всех этих препаратов почти все лицо в мелких прыщах, как у подростка. Законодательная база РФ по профилактике туберкулеза. защита людей от любых.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Профилактика туберкулеза у детей

В случае повышения этих показателей проводятся диагностические и лечебные мероприятия согласно тактике купирования гепатотоксичных и нефротоксичных реакций. Осуществляется контроль электролитов (калий, магний), проводится коррекция при электролитном дисбалансе. Если все вышеуказанные методы оказываются неэффективными, осуществляется коррекция дозы препарата или схемы лечения. Для снижения выраженности побочных реакций, которые вызывает изониазид, рекомендовано принимать пиридоксин. Это препараты, которые регулируют моторную функцию желудочно-кишечного тракта (метоклопрамид – по 10 мг 3-4 раза в сутки или мотилиум 10-20 мг 3-4 раза в сутки за 20 минут до приема ПТП). При подобных жалобах проводится постоянный контроль функции печени, почек, азотемии. Назначается прием противорвотных средств по необходимости или постоянно, за 30 минут до приема ПТП. Все это необходимо осуществлять совместно с лечащим врачом. Профилактика туберкулеза у детей требует прежде. При угрозе контакта с инфекцией.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Туберкулёз Хакасское республиканское отделение.

Уже в глубокой древности у врачей не было сомнений в том, заразен ли туберкулез, хотя точное представление о том, как именно он передается, и как можно избежать заражения, появилось относительно недавно. В настоящее время профилактика туберкулеза является одной из важнейших задач, которые стоят перед организациями, занимающимися вопросами здравоохранения и правительствами стран, где туберкулез особенно распространен. Однако и в странах, где это заболевание встречается довольно редко, его профилактика также остается актуальной проблемой. Туберкулез передается воздушно-капельным путем; бактерии, которые являются его возбудителями, содержатся в мельчайших частицах слюны инфицированного человека. Они попадают в воздух или на различные предметы, когда человек чихает, кашляет, или даже просто говорит. Чтобы произошло заражение, в частицах слюны должен содержаться жизнеспособный возбудитель туберкулеза. Чем меньше времени проходит между моментом, когда возбудитель попадает во внешнюю среду, и моментом, когда он проникает в дыхательные пути здорового человека, тем больше вероятность инфицирования. Долгое время считалось, что существуют и другие пути передачи туберкулеза - например, что он может передаваться через посуду, полотенца, и другие предметы, используемые больным. В настоящее время не подтверждено, что туберкулез распространяется через какие-либо предметы обихода. Неспецифическая профилактика туберкулеза Санитарная профилактика туберкулеза необходима, чтобы предотвратить заражение здоровых людей. Меры, которые принимают для профилактики, зависят от того, с кем живет больной, и от формы заболевания. Как правило, после того, как у человека выявляется туберкулез, врачи приглашают на обследование всех, кто близко контактировал с ним в последнее время - прежде всего, людей, проживающих с ним на одной жилплощади. В некоторых случаях пациентам рекомендуется госпитализация - это не только увеличивает вероятность эффективности лечения, но и позволяет обезопасить здоровых людей от заражения. Людям, которые живут в одном доме с больным туберкулезом, врач может дать специальные рекомендации относительно дезинфекции поверхностей, на которых готовят и принимают пищу, постельного белья, и так далее. Кроме этого, необходимо регулярно проветривать жилые помещения. Все эти меры позволяют значительно уменьшить число частиц слюны в воздухе. Наконец, сами больные должны заботиться о предотвращении заражения окружающих. Для этого достаточно самых простых мер: прикрывать рот рукой (лучше - салфеткой), когда вы чихаете или кашляете, не подходить слишком близко к людям во время разговора, обязательно выбрасывать в урну использованные бумажные салфетки. К неспецифической профилактике также относится социальная профилактика туберкулеза. Она включает в себя комплекс мер, которые принимают международные и правительственные организации, чтобы обеспечить своевременную диагностику и лечение туберкулеза. Борьбу с алкоголизмом и наркоманией также можно отнести к социальной профилактике, поскольку люди с различными зависимостями более других подвержены заболеванию туберкулезом. Профилактика туберкулеза во время путешествий Прежде чем отправляться в путешествие, особенно если это длительная поездка, необходимо узнать о том, насколько распространен туберкулез в странах, которые вы планируете посетить. Особое значение это имеет для тех, у кого имеются заболевания, связанные со снижением иммунитета, такие как ВИЧ/СПИД или сахарный диабет. Во время путешествий по странам третьего мира старайтесь избегать продолжительного пребывания в местах, где повышена вероятность инфицирования туберкулезом, например, в больницах, тюрьмах, приютах для бездомных. Если вам предстоит работать в таких местах, заранее поговорите со своим врачом о том, как свести к минимуму риск заражения туберкулезом. Специфическая профилактика туберкулеза Специфическая профилактика требуется, чтобы защитить от активного туберкулеза людей, у которых повышена вероятность развития этого заболевания. К специфической профилактике относится иммунопрофилактика, или химиопрофилактика туберкулеза - введение вакцины, содержащей бактерию Mycobacterium bovis BCG; эту вакцину часто называют просто БЦЖ. Иммунопрофилактика туберкулеза может быть рекомендована следующим группам пациентов: Вакцинирование редко назначают лицам старше 16 лет, и никогда - тем, кто старше 35 лет, поскольку для взрослых она недостаточно эффективна. Однако у пациентов в возрасте от 16 от 35 лет она может снизить риск заболевания туберкулезом и иногда используется, например, для вакцинации людей, работающих в сфере здравоохранения. Новорожденным, у которых повышен риск заражения туберкулезом, вакцину вводят вскоре после рождения. Вакцина содержит ослабленные бактерии, похожие на те, которые вызывают туберкулез у человека. Поскольку они ослаблены, вакцина не приводит к развитию заболевания, однако она оказывает на иммунную систему стимулирующее действие, в результате чего у пациентов вырабатывается иммунитет. Вакцина не дает полной гарантии, что человек никогда не заболеет туберкулезом, однако в 70-80% случаев она эффективно защищает от наиболее тяжелых форм туберкулеза. Профилактическое лечение туберкулеза может быть необходимо пациентам в возрасте до 30 лет, инфицированным туберкулезными бактериями, новорожденным, матери которых болеют активным туберкулезом, детям (в некоторых случаях и взрослым), которые близко контактируют с больными открытой формой туберкулеза, а также людям, ранее перенесшим туберкулез, и у которых значительно повышен риск реактивации этого заболевания. В большинстве случаев используются такие препараты для профилактики туберкулеза, как изониазид или фтивазид. Курс профилактического лечения обычно продолжается три месяца; в некоторых случаях может потребоваться повторный курс терапии. Во взрослом периоде жизни профилактика туберкулеза основана, прежде всего, на раннем выявлении туберкулеза и правильном его лечении. Многие пациенты преувеличивают опасность побочных эффектов от противотуберкулезных препаратов связанных, в первую очередь, с поражением печени.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА — ГБУЗ Сахалинский.

Туберкулез это длительно текущая инфекция, затрагивающая чаще всего органы дыхания, и вызываемая особым микроорганизмом – микобактерией. Существует несколько видов микобактерий, однако для человека опасны лишь некоторые из них. Симптомы туберкулеза очень неспецифичны и могут кардинально различаться при туберкулезе разных органов или систем органов. Общими для всех форм туберкулеза являются симптомы интоксикации (слабость, утомляемость, сердцебиение, лихорадка). В зависимости же от пораженных органов можно выделить следующие симптомокомплексы. Достоверная диагностика туберкулеза – проблема медицины с давних пор. Заподозрить туберкулез бывает достаточно трудно, так как нередко заболевание протекает в сглаженной форме, а симптоматики, характерной лишь для этой патологии нет. В настоящее время существует два основных метода диагностики туберкулеза кожные пробы (проба Манту) и скрининговое рентгенологическое исследование. Профилактика туберкулеза – один из важнейших моментов современной медицины. По статистическим данным за последнее время значимо увеличились случаи заражения туберкулеза, а также развитие сочетания ВИЧ-инфекции и туберкулеза. Главными профилактическими мероприятиями, проводимыми для предотвращения распространения туберкулеза, являются ежегодно проводимые скрининговые исследования. У детей это манту, у взрослых флюорографическое исследование. Своевременное выявление больных и их лечение позволяет не допускать развитие открытых форм туберкулеза, при которых больной начинает быть заразным для окружающих. Неспецифическими мероприятиями профилактики туберкулеза является правильно распределенный режим труда и отдыха, полноценное питание, соблюдение правил личной гигиены, поддержание должных условий проживания, ограничение контакта с потенциально заразными людьми. К сожалению, свойства микобактерии туберкулеза и общая эпидемиологическая ситуация не позволяют уберечь никого от контакта с больными туберкулезом. Так или иначе, каждый из нас хотя бы раз в жизни контактирует с туберкулезной палочкой. Сюда же можно отнести и туберкулез у детей, как важную проблему педиатрии. Если сказать обобщенно, то любой ребенок, так или иначе встретившись с возбудителем, инфицируется. Манифестации заболевания не произойдет, если штамм туберкулезной палочки будет слабым, иммунитет ребенка достаточным, а также ещё согласно плану календаря прививок ребенок будет «знаком» с антигенами микроба. Однако первичное инфицирование, как показатель распространенности туберкулеза в конкретном регионе, а также как показатель распространенности встретившихся с инфекцией среди детского населения, очень важен. Именно поэтому детям проводится ежегодное скрининговое кожное исследование. Увеличение размера кожной пробы и указывает на первый контакт с инфекцией. Обычно первое инфицирование проходить легко для ребенка и заболевание не развивается. Однако нехватка некоторых микроэлементов в питании, плохие условия проживания, ослабленный иммунитет нередко приводит к манифестации инфекции, которая, в детском возрасте, протекает достаточно тяжело и требует пристального внимания со стороны врачей-педиатров. Лечение туберкулеза обязательно должно быть комплексным. В первую очередь больному создаются нормальные условия, палаты больных ежедневно убирают и проветривают, а также кварцуют. Питание больных в идеале должно проходить по 4-5 раз в день. Медикаментозная терапия туберкулеза очень распространена и насчитывает десятки антибактериальных препаратов. Однако, к сожалению, возбудитель туберкулеза в последнее время стал устойчив (полностью или частично) ко многим препаратам. Многие из антибактериальных препаратов оказывают не бактерицидное действие, а бактериостатическое, другие же вовсе не оказывают влияния на возбудителя. Именно поэтому назначается многокомпонентная терапия, как правило, включающая в обязательном порядке рифампицин и изониазид. Эти же два препарата могут использоваться для превентивного лечения после контакта с больным туберкулезом. Некоторые распространенные формы туберкулеза требуют хирургического лечения. К ним относят туберкулез костей, туберкулезные абсцессы, обширные поражения кишечника, туберкулез почек, кавернозные формы туберкулеза легких. После проведенного хирургического вмешательства больному назначается многокомпонентная медикаментозная терапия. Народное лечение туберкулеза в современных условиях играет меньшую роль, нежели ранее, однако опыт предков может оказаться полезным и сейчас, особенно в качестве способов защиты для людей, имевших контакт с больными. Лечение туберкулеза народными средствами часто дополняет стандартную медикаментозную схему, повышая, тем самым, эффективность проводимых терапевтических мероприятий. Любые назначения народных рецептов лечения туберкулеза необходимо проводить после консультации с лечащим врачом. Краткий список рецептов народной медицины, используемых при туберкулезе, приведен ниже. Развитию туберкулеза в организме способствуют алкоголизм, курение, ослабление иммунитета. Стрессы, наркомания, частые ОРВИ, несбалансированное питание, сырость и грязь в квартире, хронические заболевания легких, печени, почек, сахарный диабет, гормональная и цитостатическая терапия.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Туберкулёз почек признаки,

Гепатосол разработан для профилактики и лечения заболеваний печени и поджелудочной железы. Гепатосол купить можно в магазине в Москве или заказать на сайте. Гепатосол разработан специалистами компании Биолит и производится для эффективного воздействия на печень и поджелудочную железу. В составе препарата включена солянка холмовая, что обеспечивает организм дополнительными флавоноидами. Действует безопасно и эффективно не только на печень и поджелудочную железу, но и на весь организм в целом. Препарат оказывает гепатозащитное, антиоксидантное и иммуномодулирующее воздействие. Такие свойства Гепатосола обусловлены входящей в его состав солянкой холмовой. Экстракт этого растения называется лохеин, биологически активными компонентами которого являются глицинбетаин, фенилдикарбоновые кислоты, алкалоиды и стериновые гликозиды, кроме того, он содержит более 20 макро- и микроэлементов. В качестве наполнителя используется глюкоза или сорбит, что позволяет применять любой категории больных для профилактики, защиты и лечения заболеваний печени. Мы уже доставили продукцию БИОЛИТ в: Санкт-Петербург, Краснодар, Казань, Уфа, Пермь, Оренбург, Сургут, Новосибирск, Сочи, Нижневартовск, Ростов-на-Дону, Саратов, Самара, Анапа, Тюмень, Великий Новгород... Рекомендуется к применению в профилактике следующих состояний и нарушений в организме, а также как компонент лечения заболеваний печени и поджелудочной железы:: 1 чайная ложка гранул (2 г), растворенных в 100 мл теплой воды, 3 раза в день во время еды; возможно применение за 15–20 минут до приема пищи; при повышенной кислотности принимать после еды. Но самой опасной считается открытая форма туберкулеза, при. печени. защита от.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Популин Лечение туберкулеза Профилактика

У моего молодого человека туберкулезный экссудативный плеврит. То есть сейчас считается что у него туберкулез в закрытой форме. Во-первых, меня интересует, насколько велика вероятность мне заразиться? И чем отличается туберкулез легких от туберкулезного плеврита? Насколько я понимаю, при плеврите сами легкие не повреждены, а повреждена только плевра. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать, чтобы не заболеть людям из близкого окружения? Я слышала, что часто назначают двухмесячный курс изониазида для профилактики. Для защиты печени ему дают Карсил и еще витамины B. Для обследования нужно обращаться обязательно в тубдиспансер или можно в любую поликлинику? Лечащего врача спрашивали по поводу назначения более эффективных и дорогих лекарств для защиты организма (например Эссенциале ) и препаратов для укрепления иммунитета. Врач сказал, что Эссенциале предназначен для восстановления печени (а у молодого человека она еще в нормальном состоянии, так как лечение только начали), а Карсил - именно для защиты. Есть ли более эффективные средства, чем Карсил именно для защиты? (Сомневаюсь в Карсиле из-за цены: цена - меньше 100 руб. за 80 таблеток) По поводу иммуномодулирующих средств врач сказал, что тоже рано, что иммунитет еще не ослаб. Но я не понимаю, неужели укреплять иммунитет может быть рано?! Да и к тому же как иммунитет может быть не слабым, если позволил туберкулезу начать развиваться? В ней говорилось о положительной динамике лечения туберкулеза при приеме этого препарата. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты стоит принимать во время лечения туберкулеза для защиты печени, почек, зрения и других органов, на которые влияют противотуберкулезные препараты, а также лекарства для укрепления иммунитета. Защита Вашей печени Средства Компании БИОЛИТ в комплексной терапии и профилактике сердечнососудистых заболеваний СредстваЭкспериментальные данные об эффективности Популина при модели туберкулеза получены в Центральном НИИ туберкулеза РАМН Москва.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

ГЛАВА ТУБЕРКУЛЕЗ И СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Существует более 100 видов заболеваний печени, которые вызваны различными факторами. Большинство из них можно предотвратить, если вовремя принять меры предосторожности: начиная от здорового образа жизни и оканчивая использованием средств традиционной медицины. Для того чтобы профилактика заболеваний печени была эффективной, таблетки и прочие препараты следует пить рекомендованным курсом. Конечно, можно принять гепатопротекторы или другие поддерживающие средства сразу после чрезмерного приема алкоголя или при появлении симптомов недомогания. Однако на состояние здоровья органа это не очень повлияет, так как профилактика должна быть осознанной. Прием таблеток на следующий день после вечеринки или когда функции органа уже ощутимо нарушены может оказать лишь небольшую поддержку. Гораздо лучший эффект будет от проведенного своевременного профилактического лечения с одновременной диетой. Продолжительность курса лечения и подбор соответствующих препаратов необходимо производить только совместно с врачом. Все гепатопротекторы принято разделять на несколько категорий, в зависимости от происхождения, способа действия и химического состава. Наиболее популярным представителем является расторопша пятнистая. В ней содержится действующее вещество, называемое силимарин, которое защищает клеточные мембраны печени от разрушения и способствует появлению новых клеток. С профилактической целью препарат назначают во время возрастания нагрузки на печень, такой как прием антибиотиков, длительное потребление алкоголя. Силимарин содержат такие лекарства, как Карсил, Легалон, Силимарин. В некоторых случаях, для получения максимального эффекта, действие силимарина в препарате усиливают дополнительными средствами. К примеру, в таблетках Гепабене, кроме расторопши содержится экстракт из дымянки аптечной, снимающей спазмы и помогающей желчи поступать в кишечник. Растение отличается гепатопротекторными и желчегонными свойствами. К тому же оно оказывает сильное мочегонное действие и благодаря этому отлично помогает справиться с отеками. Цимарин, активное вещество артишока, воздействует на печень также, как силибинин. Лекарственные препараты, содержащие артишок, используют при лечении холециститов, после отравления алкоголем, гепатите. Наиболее популярны таблетки Хофитол и экстракт артишока. Необычайно полезен может быть препарат Лив 52, содержащий экстракт каперсов колючих, паслена, цикория, тамариска, тысячелистника и других растений. Таблетки помогают регенерировать клетки печени, нормализовать пищеварение, обладают желчегонным действием и защищают орган от влияния токсинов, в том числе и алкогольных. Средство полезно пить при гепатите, циррозе и в период употребления антибиотиков, как профилактику заболеваний печени. Производят из печени свиней и крупного рогатого скота. Лекарства, известные под названием Сирепар и Гепатосан, препятствуют интоксикации, защищают печень и восстанавливают нормальное выполнение ее функций после поражения алкоголем. Назначаются исключительно врачом для лечения различных форм гепатита, печеночной энцефалопатии, цирроза, а также после алкогольной интоксикации. Представляют собой разновидность препаратов на растительной основе, получаемых из сои. Реконструируют орган после потребления алкоголя, неправильного питания. Вещества, содержащиеся в лекарстве, увеличивают выработку ферментов, необходимых для расщепления органом вредных веществ. В состав таких препаратов также включен комплекс витаминов. К лекарствам этой группы относятся Эссенциале, Эссливер, Фосфоглив. Адеметионин, представленный в таких препаратах, как Гептрал и Гептор, помогает синтезировать фосфолипиды и другие активные вещества, а также способствует детоксикации и восстановлению клеток органа. К тому же он принимает активное участие в расщеплении жиров и выведении их из печени. Прием аминокислот показан при токсическом поражении органа, жировой дистрофии, гепатите. Другое вещество, известное как орнитин, благодаря своему свойству снижать количество частиц аммиака, применяют при терапии жировой дистрофии органа, поражении токсинами и при лечении заболеваний головного мозга, которые были вызваны дисфункцией печени. С целью улучшения результата лечения рекомендуется также соблюдать принципы здорового питания и вести активный образ жизни. Для предотвращения развития заболеваний нужно выполнять комплекс несложных действий: Поддержание здоровой массы тела. Зачастую возникает у людей, которые имеют избыточный вес или страдают ожирением. Избежать этого помогут регулярная физическая нагрузка и здоровый рацион с низким содержанием жиров и повышенным уровнем клетчатки. Следует также избегать длительного голодания, быстрого снижения массы тела и слишком жестких диет, которые оказывают чрезмерную нагрузку на печень. В связи с этим следует избегать прямых контактов с малознакомыми людьми. Ежедневно рекомендуется пить не менее 1–2 л жидкости. Помогает предотвратить заражение вирусом гепатита A. Для этого необходимо мыть руки после каждого посещения туалета, общественных мест и перед началом приготовления или приема пищи. Рекомендуется проводить плановую вакцинацию от гепатита A и B путем инъекций, содержащих иммуноглобулины или антитела к вирусам. Прием лекарственных препаратов строго по назначению. При злоупотреблении таблетками, сиропами и прочими средствами традиционной медицины, клетки печени не справляются с нагрузкой, увеличиваются в размерах и в них начинает скапливаться лишний жир. Злоупотребление может стать причиной развития воспаления печени. Происходит так называемое жировое перерождение печени. Необходимо придерживаться рекомендуемых доз препаратов и не пить ничего без консультации с врачом. Стоит обсудить с врачом, какое количество алкогольных напитков разрешено пить в сутки. При необходимости восстановления печени прием алкоголя следует полностью прекратить. Следует ограничить прямой контакт с токсинами, которые содержатся во многих средствах бытовой химии и инсектицидах. При использовании бытовых спреев и чистящих средств рекомендуется обеспечивать достаточную вентиляцию помещения и по возможности использовать резиновые перчатки и защитную повязку на лицо. Защита медицинского персонала от ВИЧинфекции. . Взятие крови. Профилактика туберкулеза и ХНЗЛ у лиц с посттуберкулезными изменениями в легких . Повреждения клеток печени, обусловленные сопутствующими заболеваниями, ВИЧинфекция, вирусные гепатиты и побочные реакции на.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Стратегия ВОЗ по ликвидации туберкулеза цели и показатели

История Что такое туберкулёз Пути передачи туберкулёза Симптомы туберкулёза Диагностика туберкулёза Профилактика туберкулёза Лечение туберкулёза Туберкулёз и ВИЧ Образ жизни при туберкулёзе Хартия пациентов больных туберкулёзом Куда обращаться при подозрении на туберкулёз Туберкулез – инфекция, известная человечеству на протяжении тысячелетий. При обследовании скелета человека, жившего в каменном веке (приблизительно за 5000 лет до н. э.), были найдены туберкулезные поражения позвоночника. Признаки туберкулеза обнаружены и в мумиях египтян, живших за 2000-2750 лет до н.э. Врачи древнего мира Гален, Гиппократ, Авиценна подробно описывали туберкулез, предлагали методы его диагностики и лечения. Именно к этому периоду относится появление слова «фтиза» (чахотка), давшее название науке о туберкулезе – фтизиатрии. Это слово имеет греческое происхождение и означает «истощение». Долгое время туберкулез оставался относительно редким заболеванием. Однако с бурным развитием городов, повышением плотности населения, промышленным ростом и т.п. туберкулез начал стремительно распространяться по всему миру. На рубеже XIX-XX веков быстрое развитие мировой медицины привело к тому, что к концу 30-х годов XX века во всех странах была отмечена тенденция к снижению заболеваемости туберкулезом. Открытие в 40-50-х годах противотуберкулезных препаратов послужило поводом говорить о том, что к концу XX века туберкулез будет побежден. Но уже с середины 80-х годов благоприятная ситуация по туберкулезу вновь сменилась подъемом заболеваемости в некоторых странах мира, включая Россию. Одной из основных причин возвращения туберкулеза в мире явилась эпидемия ВИЧ-инфекции, которая стала самым мощным фактором риска для развития туберкулеза у человека. Почти 10% из 7-9 млн случаев заболевания туберкулезом и 2-3 млн смертей от него произошли по причине ВИЧ. Так, в Африке 60-77% больных туберкулезом инфицированы ВИЧ, а в странах Западной Европы и США туберкулезом заболевают 10-15% ВИЧ- позитивных людей. Туберкулез – это инфекционное заболевание, разрушающее клетки тех органов, в которых развивается его возбудитель (например, туберкулез органов дыхания, почек, костей и центральной нервной системы). Чаще всего встречается туберкулез легких – легочный туберкулез. Возбудитель туберкулеза Micobacterium tuberculosis – это палочкообразная бактерия. У нее есть несколько названий: Все возбудители туберкулеза покрыты прочной защитной капсулой. Это позволяет им оставаться в живых внутри клеток иммунной системы человека, где все другие микробы погибают. По данным Всемирной организации здравоохранения, на сегодняшний день возбудителем туберкулеза инфицировано около трети населения планеты. Однако у большинства заразившихся людей туберкулез обычно не развивается. Это происходит только у тех, у кого слабый иммунитет, когда возбудитель туберкулеза с легкостью преодолевает все защитные барьеры организма и начинает размножаться. 5% вообще невосприимчивы к инфекции, а остальные 90% сохраняют палочку Коха в организме в течение всей жизни, не проявляя никаких симптомов и не представляя опасности для окружающих. Подобная дремлющая форма туберкулеза называется латентной. Носители латентной инфекции могут заболеть активным туберкулезом с вероятностью 5-10% в течение остальной жизни. Как правило, это происходит, когда иммунитет человека падает, и может быть связано со следующими причинами: Чаще всего инфицирование происходит через дыхательные пути. При разговоре, кашле, сплевывании больной активной формой туберкулеза выделяет небольшие капельки мокроты, содержащие МБТ, которые легко передаются через воздух. При вдохе, благодаря чрезвычайно маленькому размеру, минуя ворсинки на слизистой трахеи и бронхов, они быстро достигают легких, где и происходит дальнейшее их размножение. Так как МБТ устойчива к воздействию внешней среды, то она не погибает сразу и через некоторое время с мельчайшими частицами пыли может вновь подняться в воздух и попасть в легкие человека. То есть инфицироваться можно где угодно: в транспорте, на улице, в гостях. Инфицироваться туберкулезом можно не только при непосредственном общении с больным, но и при соприкосновении с вещами или предметами, загрязненными мокротой или слюной, содержащей МБТ. Этот способ характерен в основном для внутрисемейного заражения. В редких случаях инфицироваться можно при употреблении в пищу мяса, молока, яиц больных туберкулезом животных. Приведет ли попадание в организм МБТ к заболеванию, зависит от объема инфицирующей дозы, то есть от числа попавших в организм микроорганизмов, а также от защитных сил человека. Чем ближе контакт с бактериовыделителем, тем большая доза бацилл попадает в легкие. Особенно большому риску подвергаются люди, долгое время находящиеся в контакте с больными в плохо проветриваемом помещении: в тюремной камере, армейской казарме, больничной палате и т.д. По оценкам ученых, у людей, находящихся в контакте с инфицированными в течение восьми часов в день на протяжении шести месяцев (так называемые рабочие контакты), риск инфицирования достигает 50%. То же относится и к людям, контактирующим с инфицированным человеком 24 часа в сутки на протяжении двух месяцев (так называемые домашние контакты). Инфекцию могут передавать только те больные туберкулезом, у которых инфекция обнаруживается в активной стадии. Больные, которые получают адекватное лечение туберкулеза на протяжении хотя бы двух недель, уже не опасны. В случае несоблюдения правил гигиены и использования общих с больным туберкулезом предметов обихода вероятность передачи инфекции увеличивается в десятки раз. В начале заболевания отмечается ряд характерных симптомов: повышенная утомляемость, особенно во второй половине дня, снижение аппетита, необычная потливость днем или по ночам, похудание, раздражительность. Несколько позже могут периодически возникать боли в области лопаток и покашливание. Одним из ранних признаков туберкулеза является длительное и устойчивое повышение температуры по вечерам до 37,5 С. Во многих случаях оно бывает кратковременным, начинается около полудня и заканчивается в вечерние часы. Иногда возможно развитие туберкулеза и без температуры. Температура является показателем активности процесса. Характерным признаком является снижение массы тела, которое начинается у многих больных на ранних стадиях и может быть выражено в различной степени. Кашель сначала может быть сухим или со скудным выделением светлой пенистой мокроты. Многие курящие не придают значения появлению или усилению кашля, объясняя это употреблением табака. В некоторых случаях на фоне описанных симптомов или среди кажущегося полного здоровья возникает кровохарканье. Усиление кашля у больных туберкулезом наблюдается после глубоких вдохов, после громкого и продолжительного разговора. Сильный кашель изнуряет больного, иногда лишает сна, а в некоторых случаях приступ кашля вызывает рвоту. Может наблюдаться повышенная чувствительность кожи на боковых поверхностях туловища, одышка. Следует отметить, что туберкулез поражает не только легкие, но и многие другие органы человека: мозговые оболочки, лимфатические узлы, мочеполовую систему, кишечник, глаза, кожу, кости, надпочечники. Заболевание этих органов носит название внелегочного туберкулеза. В целом более часто встречается туберкулез легких, однако у ВИЧ-положительных пациентов часто выявляется внелегочный вариант туберкулеза. Особенно характерно для пациентов с выраженным иммунодефицитом. В России проводится вакцинация детей противотуберкулезной вакциной (вакцина БЦЖ) при выписке из роддома и в возрасте семи и четырнадцати лет. Вакцинирование должно проводиться при информированном согласии родителей. До 18 лет каждому человеку ежегодно делают пробу Манту для выявления новых случаев заболевания. Во взрослом периоде жизни профилактика туберкулеза основана, прежде всего, на раннем выявлении туберкулеза и правильном его лечении Диагностирование происходит путем рентгенологического исследования флюорографии. Каждому взрослому человеку его следует проходить один раз в год. Чтобы уменьшить вероятность первичного инфицирования в домашних условиях при совместном проживании с человеком с туберкулезом, посуду после еды нужно кипятить в 2%-м растворе соды (чайная ложка соды на стакан воды) в течение 15 минут или замачивать в 0,5%-м растворе хлорамина(1/5 чайной ложки на стакан воды) в течение часа. Хорошим и простым методом обеззараживания является проветривание и вывешивание на солнце одеял, шерстяных и хлопчатобумажных вещей, так как прямой солнечный свет убивает МТБ в течение часа (в то же время в темноте бациллы долго сохраняют жизнеспособность, и поэтому наибольшее распространение инфекции происходит в темных помещениях). Люди, живущие с ВИЧ, особенно уязвимы к инфицированию туберкулезом и должны уделять большое внимание его профилактике. Согласно методическим рекомендациям МЗ РФ № МЦ-153-116 от г. всех вновь выявленных ВИЧ-инфицированных обязательно осматривает фтизиатр, затем обследование на туберкулез проводится в обязательном порядке 1-2 раза в год. При необходимости назначается профилактическое лечение изониазидом (противотуберкулезным препаратом). Если человек подозревает у себя наличие туберкулеза, он может обратиться в поликлинику по месту жительства к участковому терапевту или в районный тубдиспансер. Для этого достаточно иметь страховой полис обязательного медицинского страхования. Лечение проводится добровольно (раньше оно было принудительным) и бесплатно, за счет государства. Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность выздоровления. Не стоит лечиться самостоятельно, это приведет к тому, что МБТ потеряет чувствительность к антибиотикам и в дальнейшем вылечиться будет очень сложно. Эффективность лечения туберкулеза, если оно проводится своевременно и правильно, очень высока и составляет более 90%. Лечение туберкулеза требует правильно подобранной лекарственной схемы и правильного питания в совокупности с правильно организованным режимом дня. Успешность лечения самым тесным образом зависит от сотрудничества между врачом и пациентом. Необходимо регулярно принимать препараты в строго назначенные часы в течение нескольких месяцев. Даже если пациент почувствовал улучшение самочувствия после приема препаратов, нельзя прекращать курс лечения. Многие пациенты преувеличивают опасность побочных эффектов от противотуберкулезных препаратов (связанных, в первую очередь, с поражением печени). Бывает, что из-за этих опасений люди избегают обращаться к врачам. Некоторые противотуберкулезные средства действительно имеют побочные реакции, но при правильном их применении в комбинации с другими средствами осложнения возникают очень редко; постоянное наблюдение врача позволяет предупредить большинство осложнений еще до их появления; опасность для жизни от нелеченого туберкулеза во много раз выше, чем от осложнений, которые могут и не наступить. Ни при каких обстоятельствах не следует лечиться неполным набором препаратов, преждевременно прекращать или временно прерывать начатый курс лечения, принимать таблетки нерегулярно или заниматься самолечением. При невозможности провести полный курс под контролем специалистов лечение лучше отложить, поскольку нарушение этих принципов приводит к развитию лекарственно-устойчивой формы туберкулеза. Лечение обычного (чувствительного) туберкулеза проводится по стандартной схеме DOTS, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения. DOTS-терапия (Directly Observed Treatment Strategy, или ускоренный курс амбулаторной терапии) — это прием препаратов под непосредственным наблюдением, который может осуществляться различными способами. DOTS заключается в шестимесячном ежедневном приеме стандартного набора четырех лекарств, или препаратов первого ряда. При соблюдении основных принципов лечения DOTS обычный (чувствительный) туберкулез излечивается с вероятностью, приближающейся к 100%. Стоимость лекарств для полного курса DOTS — 100-150 долларов США. Однако ни в коем случае не следует прекращать лечение, даже если исчезли симптомы и возбудители туберкулеза из мокроты — через некоторое время недолеченный туберкулез возникает вновь уже в лекарственно-устойчивой форме. Как правило, через две-три недели после начала курса лечения возбудители туберкулеза перестают определяться в мокроте, а затем исчезают и другие симптомы. В большинстве стран лечение по схеме DOTS проводят амбулаторно — без госпитализации, но под контролем медсестры. В России, как правило, больному предлагают госпитализироваться на первой стадии лечения — до исчезновения возбудителей туберкулеза, после чего лечение продолжают амбулаторно. При нормальном течении лечения нет никаких причин задерживать пациента в больнице более двух месяцев. Если после трех месяцев лечения по схеме DOTS в мокроте по-прежнему находят возбудителей туберкулеза и симптомы не исчезают, такой больной скорее всего страдает лекарственно-устойчивым туберкулезом. Лекарственно-устойчивый туберкулез — дело рук человеческих. Он возникает, если пациент, лечащийся от обычной формы туберкулеза, принимает неполный комплект лекарств, прерывает курс лечения раньше положенного времени, занимается самолечением и т.д. Возникнув однажды, лекарственно-устойчивый туберкулез распространяется так же, как и обычный туберкулез, — воздушным путем. Лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза — долгая, мучительная, дорогостоящая и не всегда успешная процедура. Он не поддается лечению большинством известных лекарственных средств. Для сравнения: лечение одного больного с обычной формой туберкулеза обходится в 100-150 долларов, лечение же лекарственно-устойчивого туберкулеза будет стоить намного дороже — порядка 5-10 тыс. Но даже при правильном лечении такой формы туберкулеза не всем больным удается помочь. В зависимости от вида устойчивости лечение резервными препаратами продолжается до двух лет. В большинстве стран мира диагноз «туберкулез» не является показанием к госпитализации, так как его лечение проводится амбулаторно. В России госпитализацию используют в первую очередь как меру изоляции инфекционного больного или как меру социального обеспечения. Однако при правильном медикаментозном лечении пациент перестает быть инфекционно опасным уже через 2-3 недели. В большинстве стран мира хирургическое вмешательство используется крайне редко. Само по себе удаление очагов туберкулеза легких не может привести к излечению без проведения курса лечения лекарствами. С другой стороны, успешно пролеченный по схеме DOTS обычный (чувствительный) туберкулез практически не дает рецидивов, поэтому нет никаких оснований для удаления остаточных очагов. В редких случаях основанием для хирургического вмешательства может быть лекарственно-устойчивый туберкулез только в сочетании с лечением препаратами второго ряда. ВИЧ поражает иммунную систему организма, делая его беззащитным перед палочкой Коха. Поэтому первичное инфицирование туберкулезом человека, живущего с ВИЧ, почти всегда приводит к развитию активного туберкулеза. С другой стороны, если носитель обычного туберкулеза инфицируется ВИЧ, это с большой вероятностью приводит к активации дремлющей палочки Коха. Параллельное распространение ВИЧ и туберкулеза ускорят эпидемию в десятки раз. Очень важно своевременно выявить у ВИЧ-положительного пациента латентный (неактивный) туберкулезный процесс. С этой целью всем ЛЖВ рекомендуется ежегодно проводить пробу Манту, проводить рентгенологическое (или флюорографическое) исследование легких и посещать врача-фтизиатра. При наличии определенных показаний для профилактики активации заболевания проводится шестимесячный курс препарата изониазид в сочетании с приемом витамина В6 (пиридоксина). У лиц, одновременно инфицированных ВИЧ и микобактерией туберкулеза, риск развития туберкулеза в течение года составляет 10% (для сравнения: такой же риск у неинфицированных ВИЧ составляет 5-10% в течение всей жизни). Особенностью течения туберкулеза при ВИЧ-инфекции (как правило, на стадии СПИДа) является формирование внелегочных форм туберкулеза: поражение лимфатических узлов, мозговых оболочек, кишечника, печени и других органов. Противотуберкулезная химиотерапия одинакова как для ВИЧ-положительных пациентов, так и для не инфицированных ВИЧ. Вначале проводится лечение стандартной комбинацией четырех противотуберкулезных препаратов. Для многих ВИЧ-положительных пациентов выявление туберкулеза является отправной точкой для обсуждения назначения АРВ. Важно помнить, что в зависимости от уровня иммунитета назначение АРВ-терапии может быть отложено до завершения лечения туберкулеза (при относительно высоком состоянии иммунитета) или назначено максимально быстро. В любом случае ВИЧ-положительному пациенту в первую очередь будут назначены противотуберкулезные препараты, а лишь затем АРВ. При этом схема терапии будет определяться для каждого индивидуально. Как правило, в схему не включают ингибиторы протеазы, так как данная группа препаратов разрушается при взаимодействии с важнейшим противотуберкулезным препаратом рифампицином. АРВ начинают после завершения курса противотуберкулезной терапии. У пациентов со сниженным иммунным статусом выбор лечения зависит от глубины поражения. В этом случае обязательным условием является включение в терапию АРВ. Если в посевах мокроты через два месяца после начала терапии продолжается выделение микобактерий, настоятельно рекомендуется продолжать лечение еще семь месяцев (общий курс — 9 месяцев). Для больных туберкулезом очень важен режим питания. Нельзя перегружать организм обильным приемом пищи и нельзя недоедать. Питание должно происходить не менее четырех раз в день. Долгое время считалось, что больной туберкулезом должен иметь вес выше нормального, что накопленный жир является надежной зашитой от туберкулеза. С этой целью назначали пищу, содержащую очень большое количество жира и углеводов, различные смеси животного происхождения в сочетании с медом, какао и т.д. Для приготовления блюд использовали жирные сорта мяса и рыбы, до обеда или ужина назначались сливки. Такая диета пагубна для состояния здоровья больного, приводит к слабости мышечной системы и, в первую очередь, к слабости сердечной мышцы, что, в свою очередь, ведет к сердечной недостаточности. Она неблагоприятно сказывается на функции печени, поджелудочной железы, желудка, кишечника. Поэтому следует ограничить употребление продуктов, содержащих жиры и углеводы (сало, масло, торты, пирожные, шоколад и т.д.). Пища должна содержать большое количество белковых продуктов животного происхождения (мясо, молоко, яйца, творог), так как белок нужен для восстановления разрушенной легочной ткани. Также полезны в большом количестве овощи и фрукты (морковь, помидоры, капуста, лимоны, черная смородина) — они содержат витамины и легкоусвояемые углеводы. Некоторым больным назначается усиленное питание, но не более чем на одну треть выше суточной нормы. Это увеличение количества калорий должно происходить за счет белков и жиров. Соотношение между этими ингредиентами должно быть следующим: 15-20% белков, 25-35% жиров, остальное — углеводы. Меню больного туберкулезом должно быть богато молочными продуктами. Больной в сутки должен выпивать не менее литра молока. Рекомендуется употребление дрожжей, богатых витаминами группы В. Необходим регулярный 8-часовой сон и желательно двухчасовой отдых днем. Фрукты и овощи наиболее полезны в сыром виде, в виде соков, пюре. Надо побольше находиться на свежем воздухе — гулять, лежать на веранде в летнее и зимнее время. В более тяжелых случаях применяется лечение кислородом в кислородных палатках. Человек может продолжать работать, если он чувствует себя неплохо. Хартия Пациентов определяет Права и Обязанности больных туберкулезом. Знание Хартии усиливают возможности и больных, и общества. Разработанная и развитая пациентами всего мира, Хартия позволяет выстроить взаимовыгодные отношения с работниками здравоохранения. Хартия показывает возможности, которые помогут работать как партнерам пациентам, обществу, государственному и частному здравоохранению, правительству. При положительных и открытых отношениях можно улучшить противотуберкулезную помощь и повысить эффективность функционирования здравоохранения. При взаимодействии и содружестве и с учетом мнений всех сторон повышается взаимная ответственность по всем разделам работы. Октябрьская 47 Инфекционное отделение: 8(390-35) 9-14-36 Часы работы: с 8.00 до 14.00 Хакасское республиканское отделение Общероссийской общественной организации «Российский Красный Крест» оказывает социальную поддержку (продукты питания, компенсация проезда к месту лечения и обратно, консультации психолога и юриста) больным туберкулезом, в рамках противотуберкулезной программы: «Развитие здравоохранения Республики Хакасия до 2020г.» В программу включаются больные туберкулезом из Хакасии по заявкам врачей-фтизиатров, которые проходят лечение амбулаторно. Развитая в соответствии с Международными Стандартами противотуберкулезной помощи и использующая подход "сосредоточения на пациенте", Хартия соответствует основным принципам Прав человека, как и права на здоровье, Организации Объединенных Наций, ЮНЕСКО, ВОЗ, Совета Европы, а также других местных и национальных Хартий и соглашений. Право на сохранение работы после диагностирования или соответствующего восстановления после лечения. Право на достаточное и безопасное питание, если оно назначается для обеспечения лечения. Ответственен за предоставление достоверной информации работникам здравоохранения относительно текущего состояния, прошлых заболеваний, любых аллергий и любых других необходимых сведений. Предоставлять информацию работникам здравоохранения относительно семейных контактов, контактов с близкими друзьями и теми, кто мог быть инфицированным. Ответственен соблюдать назначенный и согласованный план и схему лечения, добросовестно выполнять инструкции, направленные на защиту здоровья пациента и его окружения. Сообщать работникам здравоохранения о любых трудностях или проблемах в процессе лечения, а также уточнять любые детали лечения, если что – то не ясно или не понятно. Ответственен за помощь здравоохранению по привлечению лиц, у которых определяются симптомы туберкулеза путем поощрения, разъяснений и рекомендаций. Информировать и разъяснять права другим пациентам и работникам здравоохранения, понимая, что это является важной и достойной основой противотуберкулезного Сообщества. Моральная ответственность за солидарность и помощь другим пациентам, чтобы вместе стремиться к излечению. Моральная ответственность распространять информацию и знания, полученные в процессе лечения среди лиц, которые увеличивают возможность распространения инфекции. Моральная ответственность участвовать в усилиях освобождения общества от бремени туберкулеза. При противотуберкулезной деятельности Хартия предлагает большую сопричастность и вовлеченность больных туберкулезом в организацию мероприятий. Право обращаться в более высокую инстанцию, если жалоба не удовлетворена, и быть информированным о результате рассмотрения в письменной форме. Право присоединяться или создавать организации и ассоциации людей, связанных с проблемой туберкулеза, искать поддержку для их развития через работников здравоохранения, власть или гражданское общество. Вовлечение пациентов и появление у них полномочий стимулирует эффективное сотрудничество с работниками здравоохранения и властями, что существенно важно и необходимо для того, чтобы остановить распространение туберкулеза. Право получать медицинский совет и лечение, которые полностью соответствуют новым Международным Стандартам оказания противотуберкулезной помощи. Право выбирать, принимать или нет участие в научных исследованиях с учетом компромиссного решения по оценке риска ухудшения качества лечебного процесса. Право на частную жизнь, достоинство, вероисповедание и культуру. Право на передачу конфиденциальной информации, касающуюся медицинского состояния в другие инстанции, только после согласования с пациентом. Хартия Пациентов больных туберкулезом - первый в мире, инициированный пациентами стандарт, который является совместным инструментом строительства полноценного противотуберкулезного Сообщества. На сосредоточение на потребностях пациентов, включая MЛУ-TБ или TБ/ВИЧ. Право знать названия и дозировки любого лекарства или вмешательства, которые будут предписаны, их нормальных действий и потенциальных побочных эффектов, возможного воздействия на общее состояние или лечение. Право доступа к медицинской информации, которая касается состояния пациента и лечения, предоставление копии медицинской документации, если требуется пациенту или лицу, уполномоченному пациентом. Право встречаться, обмениваться опытом с равными по положению и другими пациентами, добровольно обсуждать любые вопросы, в любой момент от диагноза до завершения лечения. Право на второе медицинское мнение, с доступом к предыдущей медицинской документации. На профилактическое лечение маленьких детей и лиц из групп высокого риска заболеть. Право пользоваться действующей системой помощи вне учреждений здравоохранения, обучением и профилактическими мерами, как частью всесторонних программ заботы о здоровье. Право на лечение с уважением и сохранением достоинства, без клейма, предубеждения или дискриминации со стороны работников здравоохранения и администрации. Право на качественное лечение в достойной окружающей среде, с моральной поддержкой семьи, друзей и окружения. Право на информацию о медицинских технологиях и услугах, которые необходимы при лечении туберкулеза, кто и как обязан и ответственен за их предоставление, что входит в их прямую или косвенную стоимость. Мир, свободный от туберкулеза. Нулевой уровень смертности, заболеваемости и страданий от туберкулеза. Комплексное лечение и профилактика, ориентированные на пациента. Социальная защита, борьба с бедностью и воздействие на другие детерминанты туберкулеза. Интенсификация.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Гепатосол – профилактика и лечение заболеваний печени

58 " 2.1.3.2630-10 "- , " 52- " - " ( , 1999, 14, . - 2.1.3.2630-10 "- , " 2.1.3.1375-03 " , , , ", 124 ( , 4709); 2.1.3.2195-07, 1 2.1.3.1375-03, 19 ( , 9597); 3.1.2485-09 " () ", 1 2.1.3.1375-03, 9 ( , 13548); 2.1.3.2524-09 "- " 2 2.1.3.1375-03, 48 ( , 14581); 3.5.2528-09 " - ", 2 2.1.3.1375-03, 51 ( , 14624); 2.1.3.2576-10 3 2.1.3.1375-03, 18 ( , 17017). Восстановление метаболических процессов в печени при инфекционных и диффузных заболеваний соединительной ткани туберкулез печени, псевдотуберкулез, ревматоидный артрит, красная волчанка и др. Пищевые отравления, включая тяжелые формы. Помощь, защита и поддержание печени и.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Неразумное число профилактики

Санитарная профилактика туберкулеза - предупреждение инфицирования микобактериями туберкулёза здоровых людей. Мишени для санитарной профилактики: источник выделения микобактерий и пути передачи возбудителя туберкулёза. Источники инфекции - люди, больные туберкулёзом (антропонозный туберкулёз), и больные животные (зоонозный туберкулёз). Наибольшую эпидемическую опасность представляют больные активным туберкулёзом люди, выделяющие в окружающую среду значительное количество микобактерий туберкулёза. При бактериологическом исследовании патологического материала или биологических субстратов, полученных от бактериовыделителя, обнаруживают значительное количество микобактерий. Самый опасный источник туберкулёзной инфекции - больные с поражением органов дыхания и деструкцией лёгочной ткани в зоне туберкулёзного воспаления. Такие больные выделяют значительное количество возбудителей туберкулёза с мельчайшими частицами мокроты при кашле, чиханье, громком эмоциональном разговоре. Воздух, окружающий бактериовыделителя, содержит значительное количество микобактерий туберкулёза. Проникновение такого воздуха в дыхательные пути здорового человека может привести к его инфицированию. Из числа больных с внелёгочными формами туберкулёза к бактериовыделителям относят лиц, у которых микобактерии туберкулёза обнаруживают в отделяемом свищей, моче, кале, менструальной крови и других выделениях. Эпидемическая опасность этих больных относительно невелика. Больные, при посеве пункционного, биопсийного или операционного материала которых обнаружен рост микобактерий, как бактериовыделители не учитываются. посмертно) диагнозом активного туберкулёза по месту его выявления врач заполняет «Извещение о больном с впервые установленным диагнозом активного туберкулёза». Все медицинские учреждения, располагающие информацией о больном туберкулёзом, обмениваются сведениями. На больного с установленным выделением микобактерий туберкулёза врач заполняет также дополнительное экстренное извещение для территориального Центра гигиены и эпидемиологии. При подтверждении диагноза туберкулёза ПТД в течение трёх дней передаёт информацию о выявленном больном в районную поликлинику, а также по месту работы или учёбы больного. Сведения о больном сообщают в районное жилищно-эксплуатационное управление для исключения вселения в квартиру больного новых жильцов или вселения больных туберкулёзом в коммунальные квартиры. О каждом случае впервые выявленного туберкулёза органов дыхания у сельского жителя оповещают ветеринарную службу. О случаях выявления положительных реакций на туберкулин у животных в Центр гигиены и эпидемиологии сообщает ветеринарная служба. Очаги зоонозного туберкулёза обследуют совместно специалисты фтизиатрической, санитарно-эпидемиологической и ветеринарной служб. Риск распространения туберкулёзной инфекции зависит от материально-бытовых условий, уровня культуры населения, привычек больного и контактирующих с ним людей. Объектом санитарной профилактики необходимо считать не только непосредственный источник микобактерий туберкулёза, но и формирующийся вокруг него эпидемический очаг туберкулёзной инфекции. - условное понятие, включает место пребывания бактериовыделителя и его окружение. В очаге инфекции возможна передача микобактерий здоровым людям с последующим развитием у них туберкулёза. Очаг инфекции имеет пространственные и временные границы. Пространственные границы антропонозного очага инфекции - место проживания больного (квартира, дом, общежитие, интернат), учреждение, в котором он работает, учится или находится на воспитании. Стационар, в который госпитализируют больного, также рассматривают как очаг туберкулёзной инфекции. Как часть очага рассматривают семью больного туберкулёзом и группы людей, с которыми он общается. Небольшой населённый пункт (деревня, посёлок) с тесно общающимися жителями, среди которых обнаружен больной активной формой туберкулёза, также считают очагом инфекции. Временные рамки очага туберкулёзной инфекции зависят от длительности контакта с бактериовыделителем и сроков повышенного риска заболевания инфицированных контактных лиц. Среди факторов, позволяющих установить степень опасности очага туберкулёзной инфекции, особое внимание следует уделять: Характеристика очага с учётом указанных факторов позволяет оценить степень его эпидемической опасности и прогнозировать риск распространения туберкулёзной инфекции. На основании полученных сведений определяют объём и тактику профилактических мероприятий в очаге. образуют очаги с наибольшей эпидемической опасностью. К ним относят места проживания больных туберкулёзом лёгких, у которых установлен факт бактериовыделения - «территориальные» очаги туберкулёза. Такие «социально отягощённые» очаги чаще возникают в общежитиях. коммунальных квартирах, учреждениях закрытого типа, в которых невозможно выделить для больного отдельную комнату. включает более благополучные в социальном плане очаги. Больные туберкулёзом лёгких, выделяющие микобактерии, проживают в отдельных благоустроенных квартирах без детей и подростков и соблюдают санитарно-гигиенический режим. К относятся очаги, в которых проживают больные с активным туберкулёзом лёгких без установленного выделения микобактерий, но в контакте с больным находятся дети и подростки или лица с повышенной восприимчивостью. Эта группа включает также очаги инфекции, в которых проживают больные с внелёгочными формами туберкулёза. Очагами считают места проживания больных с активным туберкулёзом лёгких, у которых установлено прекращение выделения микобактерий туберкулёза (условные бактериовыделители). В этих очагах среди контактирующих с больным лиц нет детей, подростков и людей с повышенной восприимчивостью к микобактериям туберкулёза. К четвёртой группе также относятся очаги, в которых бактериовыделитель проживал ранее (контрольная группа очагов). Принадлежность очага туберкулёза к определённой эпидемической группе определяет участковый фтизиатр при участии врача-эпидемиолога. Изменения характеристик очага, снижающие или усиливающие его опасность, требуют перевода очага в другую группу. Работа в очаге туберкулёзной инфекции состоит из трёх этапов: Противоэпидемическую работу в очагах осуществляют противотуберкулёзные диспансеры совместно с центрами гигиены и эпидемиологии. Результаты наблюдения за очагом туберкулёзной инфекции и данные о проведении противоэпидемических мероприятий отражают в специальной карте эпидемиологического обследования. Значительная часть противоэпидемической работы возложена на фтизиатрическую службу. Фтизиатр и эпидемиолог должны обратить внимание на самочувствие лиц, контактирующих с больным, и проинформировать их о сроках и содержании предстоящего обследования на туберкулёз и плане оздоровительных мероприятий, акцентируя внимание на противоэпидемических мерах. Обязанности сотрудников противотуберкулёзного диспансера: В небольших населённых пунктах, которые значительно удалены от территориальных противотуберкулёзных диспансеров, все противоэпидемические мероприятия должны выполнять специалисты общей амбулаторно-поликлинической сети при методической помощи фтизиатра и эпидемиолога. В ходе первичного эпидемиологического обследования очага решают вопрос о необходимости госпитализации или изоляции больного в домашних условиях (выделение отдельной комнаты или её части, отгороженной ширмой, обеспечение индивидуальными кроватью, полотенцами, бельём, посудой). Первое посещение места проживания впервые выявленного больного туберкулёзом участковый фтизиатр и эпидемиолог проводят в течение трёх дней после установления диагноза. При посещении очага заполняют карту эпидемиологического обследования и наблюдения туберкулёзного очага по форме, единой для противотуберкулёзных диспансеров и центров гигиены и эпидемиологии. Служба санитарно-эпидемиологического надзора контролирует процесс госпитализации больного, выделяющего микобактерии туберкулёза. В первую очередь госпитализации подлежат больные, которые по роду своей профессиональной деятельности соприкасаются с большими группами людей в условиях, допускающих быструю передачу инфекции (работники детских учреждений, школ, профессионально-технических училищ и других учебных заведений, лечебно-профилактических учреждений, предприятий общественного питания, торговли, городского транспорта, сотрудники библиотек, работники сферы обслуживания), а также лица, работающие или проживающие в общежитиях, интернатах и коммунальных квартирах. Полное первичное обследование лиц, контактировавших с больным, должно быть проведено в течение 2 нед с момента выявления больного туберкулёзом. При наличии мокроты, отделяемого из свищей или другого диагностического материала производят его исследование на микобактерии туберкулёза. При подозрении на внелёгочную локализацию туберкулёзного поражения проводят необходимые дополнительные исследования. Сведения об осмотренных лицах сотрудники диспансера передают в поликлинику и в здравпункт (или медсанчасть) по месту работы или учёбы лиц, контактирующих с больным туберкулёзом. Лицам молодого возраста с отрицательной реакцией на пробу Манту с 2 ТЕ проводят ревакцинацию БЦЖ. Лицам, находящимся в контакте с бактериовыделителями, назначают химиопрофилактику. Дезинфекция туберкулёзной инфекции - необходимый компонент санитарной профилактики туберкулёза в очаге. При её проведении важно учитывать высокую устойчивость микобактерий туберкулёза к факторам внешней среды. Наиболее эффективно воздействие на микобактерии с помощью ультрафиолетового излучения и хлорсодержащих дезинфицирующих средств. Для дезинфекции в очагах туберкулёзной инфекции применяют: 5% раствор хлорамина; 0,5% раствор активированного хлорамина; 0,5% раствор активированной хлорной извести. Если у больного нет возможности пользоваться дезинфицирующими средствами, рекомендуют применять кипячение, особенно с добавлением кальцинированной соды. Периодический контроль за качеством выполнения работ проводит эпидемиолог. Заключительную дезинфекцию выполняют сотрудники Центра гигиены и эпидемиологии по заявке фтизиатра после госпитализации, выезда или смерти больного или при снятии его с учёта как бактериовыделителя. Текущую дезинфекцию в очаге проводят непосредственно после выявления инфекционного больного. В рамках текущей дезинфекции проводят ежедневную уборку помещения, проветривание, обеззараживание посуды и остатков пищи, предметов личного пользования, а также дезинфекцию биологического материала, содержащего микобактерии туберкулёза. В комнате больного ограничивают число предметов повседневного пользования, используют вещи, которые легко поддаются очистке, мытью и обеззараживанию. При уборке помещения, где проживает больной, при обеззараживании посуды, остатков пищи родственникам больного следует надевать специально выделенную для этой цели одежду (халат, косынка, перчатки). При смене постельного белья необходимо надевать маску из четырёх слоёв марли. Спецодежду собирают в отдельный бак с плотно закрытой крышкой и обеззараживают. Квартиру больного ежедневно убирают с помощью ветоши, смоченной в мыльно-содовом или дезинфицирующем растворе, на время уборки открывают двери и окна. Предметы сантехники, дверные ручки обеззараживают двукратным протиранием дезинфицирующим раствором. Помещение проветривают не менее двух раз в сутки по 30 мин. При наличии в комнате насекомых предварительно проводят дезинсекционные мероприятия. После еды посуду больного, очищенную от остатков пищи, сначала обеззараживают кипячением в 2% растворе кальцинированной соды в течение 15 мин (в воде без добавления соды - 30 мин) или погружением в один из дезинфицирующих растворов, а затем промывают в проточной воде. Пищевые отходы подвергают кипячению в течение 30 мин в воде или в течение 15 мин в 2% растворе кальцинированной соды. Дезинфекцию пищевых отходов можно осуществлять также с помощью дезинфицирующих растворов, для этого остатки пищи смешивают в соотношении 1:5 с имеющимся средством и дезинфицируют в течение 2 ч. Постельные принадлежности необходимо периодически выколачивать через мокрые простыни, которые после уборки следует прокипятить. Грязное бельё больного собирают в специальный бак с плотно закрытой крышкой, обеззараживание осуществляют путём замачивания в дезинфицирующем растворе (5 л на 1 кг сухого белья) либо кипячения в течение 15 мин в 2% растворе соды или в течение 30 мин в воде без добавления соды. Рекомендуют проводить отпаривание верхней одежды (костюм, брюки) один раз в неделю. Летом вещи больного следует держать под открытыми лучами солнца. Предметы ухода за больным и уборочный инвентарь обеззараживают после каждого использования дезинфицирующим средством. При выделении у больного мокроты необходимо обеспечить её сбор и обеззараживание. Для этого больному выдают два специальных контейнера для сбора мокроты («плевательницы»). В один контейнер больной должен собирать мокроту, а другой, заполненный мокротой, обеззараживать. Контейнер с мокротой подвергают кипячению в течение 15 мин в 2% растворе соды или в течение 30 мин в воде без добавления соды. Дезинфекцию мокроты можно осуществлять также путём погружения контейнера с мокротой в дезинфицирующий раствор. Время экспозиции колеблется от 2 до 12 ч в зависимости от используемого дезинфицирующего средства. При обнаружении микобактерий в выделениях больного (моче, фекалиях) их также подвергают обеззараживанию. Для этого применяют дезинфицирующие средства, строго следуя указаниям инструкции и соблюдая время экспозиции. Заключительную дезинфекцию осуществляют во всех случаях отбытия больного из очага. При перемене места жительства дезинфекцию проводят до переезда больного (обрабатывают квартиру или комнату с вещами) и повторно - после переезда (обработка пустой комнаты, квартиры). Внеочередную заключительную дезинфекцию проводят перед возвращением родильниц из родильных домов, перед сносом ветхих строений, где проживали больные туберкулёзом, в случае смерти больного от туберкулёза на дому и в случаях, когда погибший больной не состоял на учёте в диспансере. Дезинфекция обязательна в родильных домах и других лечебных учреждениях при выявлении туберкулёза у рожениц и родильниц, а также у медицинских работников и обслуживающего персонала. Сотрудники противотуберкулёзного диспансера обучают больного правилам личной гигиены, методам текущей дезинфекции, правилам пользования контейнерами для сбора мокроты, повышают его общую санитарную и медицинскую грамотность и формируют стойкую мотивацию строгого выполнения всех правил и рекомендаций. Повторные беседы с больным необходимы для коррекции возможных ошибок и сохранения привычки соблюдать гигиенические нормы. В условиях напряжённой эпидемиологической ситуации велика вероятность госпитализации больных туберкулёзом в учреждения общего профиля. Это способствует увеличению удельного веса туберкулёза среди внутрибольничных инфекций. Для предупреждения формирования эпидемического туберкулёзного очага в учреждениях общего профиля проводят следующие мероприятия: В лечебно-профилактических учреждениях общего профиля с длительным пребыванием больных при эпидемической вспышке туберкулёза наряду с другими противоэпидемическими мерами устанавливают карантин не менее чем на 2 мес. Строгое выполнение санитарных правил в противотуберкулёзных учреждениях - важный принцип профилактики туберкулёза. Контроль за соблюдением санитарного режима осуществляют сотрудники центров гигиены и эпидемиологии. Для предупреждения распространения туберкулёза среди медицинских работников, работающих с больными активным туберкулёзом, предусмотрены следующие меры: В зоонозных очагах туберкулёзной инфекции прохождение животноводами обязательных обследований на туберкулёз контролирует санитарно-эпидемиологическая служба. Больных туберкулёзом не допускают к обслуживанию животных и птиц. Лицам, не инфицированным микобактериями туберкулёза, проводят противотуберкулёзную вакцинацию. Молоко животных из неблагоприятных по заболеваемости туберкулёзом ферм подвергается двукратной пастеризации и подлежит контролю. Мясо и другие продукты подвергаются термической обработке. Больные туберкулёзом животные подлежат умерщвлению. Ветеринарная и санитарно-эпидемиологическая службы тщательно контролируют состояние убойных площадок и проводят оздоровительные мероприятия в неблагополучных по заболеваемости туберкулёзом хозяйствах. Динамическое наблюдение за очагами туберкулёзной инфекции осуществляют с учетом их эпидемической опасности. Врач-фтизиатр посещает очаги первой группы не реже одного раза в квартал, медицинская сестра - не реже одного раза в месяц, врач-эпидемиолог - один раз в полгода. Очаги второй группы врач-фтизиатр посещает один раз в полгода, медицинская сестра - один раз в квартал, врач-эпидемиолог - один раз в год. Минимальный риск заражения в очагах третьей группы позволяет фтизиатру и эпидемиологу посещать эти очаги один раз в год. Четвёртую группу эпидемических очагов туберкулёзной инфекции после первичного обследования специалисты фтизиатрической службы и Центра гигиены и эпидемиологии посещают при наличии специальных показаний. Зоонозные очаги (пятая группа) врач-фтизиатр и врач-эпидемиолог посещают один раз в год. медицинская сестра диспансера - при наличии показаний. Динамическое наблюдение обеспечивает контроль за происходящими в очаге изменениями и своевременную коррекцию проводимых противоэпидемических мероприятий. Ежегодно составляемый план оздоровления очага отражает организационную форму, длительность, характер лечения и его результаты, качество проводимой текущей дезинфекции и сроки заключительной дезинфекции, своевременность обследования лиц. контактировавших с больным, регулярность профилактических мероприятий. Результаты динамического наблюдения регистрируют в эпидемиологической карте. Принято считать, что больной туберкулёзом после эффективного основного курса лечения через 12 мес после прекращения выделения МБТ не представляет эпидемической опасности. Отсутствие выделения бактерий необходимо подтвердить двумя последовательными отрицательными бактериоскопическими и микробиологическими исследованиями, проведёнными с промежутком в 2-3 мес. Необходимо получить рентгенотомографические данные о закрытии полости распада при её наличии. При выявлении отягощающих факторов (неудовлетворительные бытовые условия, алкоголизм. наркомания и психические расстройства, наличие в очаге детей, подростков, беременных женщин, несоблюдение больным гигиенических правил) для подтверждения отсутствия выделения МБТ необходимо дополнительное наблюдение в течение 6-12 мес. Наблюдение за лицами, находившимися в контакте с больным, осуществляют в течение всего срока выделения больным МБТ. После излечения (или отъезда) больного и снятия его с учёта как бактериовыделителя ранее сформировавшийся очаг туберкулёзной инфекции сохраняет опасность и требует контроля в течение года. В случае летального исхода заболевания наблюдение за очагом продолжают ещё два года. Социальная профилактика - комплекс мероприятий универсального характера, однако их значение в профилактике туберкулёза велико. Профилактические меры направлены на улучшение экологической обстановки, борьбу с бедностью, на повышение материального благосостояния, общей культуры и социальной грамотности граждан. Меры социальной направленности создают условия, необходимые для укрепления здоровья и пропаганды здорового образа жизни. Осуществление этих мер зависит от общей социально-экономической ситуации в стране, политического устройства государства и его идеологии. Борьба с туберкулёзом в России - дело государственной важности. В основу Национальной концепции противотуберкулёзной помощи населению положены принципы профилактической направленности, государственного характера, бесплатности медицинской помощи. Концепция получила отражение в государственных нормативных документах - Федеральном законе «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации», Постановлении Правительства Российской Федерации, приказе Минздравсоцразвития России «О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий в Российской Федерации». Эти документы - законодательная база социальной профилактики туберкулёза, они гарантируют государственное финансирование всего спектра медико-социальных мероприятий, необходимых для профилактики туберкулёза. Социальная профилактика туберкулёза влияет на все звенья эпидемического процесса. Она создаёт фундамент, необходимый для осуществления профилактических мероприятий другого уровня, и в значительной степени определяет их общую эффективность. При заражении Mycobacterium tuberculosis развивается первичный туберкулез – начальная, как правило, бессимптомная стадия заболевания. На сегодняшний день туберкулез лимфатических узлов считается одной из наиболее распространенных форм внелегочного туберкулеза (еxtrapulmonary tuberculosis), который может развиваться как результат первичного туберкулезного инфицирования. Заболеваемость жителей Великобритании туберкулезом достигла максимума за последние 30 лет, сообщает Physorg. Эти данные были получены в ходе исследования, проведенного группой специалистов под руководством Алимуддина Зумлы (Alimuddin Zumla) из... В ВОЗ обеспокоены тем, что предпринимаемые для ликвидации эпидемии туберкулеза действия не настолько эффективны, как должны были быть. Согласно новым данным, правительствам следует улучшить профилактические мероприятия, методы выявления и лечения... Большое количество больных туберкулезом представляют эпидемиологическую угрозу для окружающих, поэтому в США решили предоставить в качестве благотворительной помощи новый эффективный препарат для лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза. Понедельник, г. профилактики

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Профилактика туберкулеза легких,

Туберкулез – инфекция, вызванная попаданием туберкулезной палочки в организм человека. Туберкулезные палочки могут оседать на окружающих предметах и долгое время оставаться жизнеспособными, поэтому родственникам и друзьям больного следует очень серьезно отнестись к профилактике туберкулеза. Лишь так можно избежать последующего заражения и распространения инфекции в дальнейшем. Общие правила профилактики туберкулеза, в независимости от того, находятся рядом с вами инфицированные люди или нет, представлено списком: Соблюдение всех этих правил может в несколько раз снизить риск заражения. Их следует соблюдать всем и в особенности тем, кому приходится близко контактировать с инфицированными людьми (друзьям и родственникам). Рекомендуется прибегать ко всем видам профилактики туберкулеза, и особенно если речь идет не просто о длительном, но еще и тесном контакте с больным. Существующие на сегодняшний момент профилактические меры можно представить следующим списком: , при этом исключена или же инфицированный недавно вернулся после госпитализации, родственникам и проживающим на одной территории с ним следует соблюдать определенные меры безопасности. Первой обязательной мерой является прием противотуберкулезных медикаментов и частое наблюдение врача. Тщательно выполнять все правила гигиены, часто мыться и менять белье (постельное и нижнее), стричь ногти, чаще мыть руки. Рекомендуется также использовать маски, защищающие не на сто процентов, но ограничивающие возможность заражения. Регулярно следует делать влажную уборку и проводить дезинфекцию помещения, в котором проживает зараженный. Помимо этого, комнаты нужно часто проветривать, а пол протирать раствором щелочи или соды. При кашле или чиханье больной должен использовать платки или прикрывать рот рукой. Он обязан пользоваться двумя плевательницами: одна всегда с собой, а вторая в это время на дезинфекции. Больной должен проживать в своей, отдельной комнате и иметь свое спальное место. У зараженного должны иметься свои предметы личного пользования (одежда, полотенца, посуда и так далее). Сегодня существуют два эффективных метода предотвращения туберкулеза у детей: это вакцинация (БЦЖ) и химиопрофилактика. Вакцинацию делают только здоровым детям, при условии, что у них нет аллергии на составляющие вакцины. БЦЖ представляет собой введение в организм ребенка ослабленных бактерий, которым организм сможет сопротивляться. Так вырабатывается искусственный иммунитет, способный сопротивляться туберкулезным палочкам. Его действие может продлиться еще в течение 5 лет, затем нужно будет делать дополнительную вакцинацию. Врачи рекомендуют делать БЦЖ детям в возрасте до 14 лет. Вторым методом является химиопрофилактика, которая используется для профилактики детей, имеющим высокий риск заражения. Она представляет собой применение определенной группы медикаментов. Химиопрофилактику второго уровня назначают уже инфицированным детям. Помимо этого, для предотвращения туберкулеза детям каждый год ставят Манту, которая может вовремя диагностировать инфекцию, если она есть. Туберкулин вводится в малых дозах, а затем проверяется аллергическая реакция на коже. Важно знать, какие симптомы указывают на возможность развития туберкулеза. К этим признакам относятся: частый кашель, боли в грудной клетке, мокрота (иногда с выделением крови). Если симптомы не перестают проявлять себя в течение достаточно долгого времени, необходимо срочно обратиться к врачу. При контакте с инфицированным важно особое внимание уделять профилактике помещения. Частая дезинфекция, влажная уборка, разделение предметов личного пользования и по возможности ограничение контакта с больным существенно понизят риск заражения. Улучшения жилищных условий, а также повышение санитарных показателей не менее важны. Риск заболевания становится выше, если люди проживают в условиях антисанитарии, грязи или сырости. Проветривать помещения нужно регулярно, при этом, не допуская сквозняков или излишних температур (как повышенных, так и пониженных). На странице собрана вся информация по теме профилактика туберкулеза легких. А вот при.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Какая профилактика от туберкулеза? Сушеная Медведка

Масло семян расторопши пятнистой, изготовленное по низкотемпературной технологии. Содержит витамины А, Е, жирные кислоты олеиновую, линолевую, линоленовую, стеариновую, пальмитиновую и другие. Заказать и купить медведки от туберкулеза. Обеспечивает нормальную работу клеток печени.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Туберкулез. Лекция "Населению о

Туберкулез – инфекционное заболевание, поражающее легкие. Наибольшему риску заражения подвергаются те, кто регулярно контактирует с больными, а также вынужден часто находиться в душных переполненных помещениях. Заразиться можно и через испачканные мокротой предметы быта. Туберкулезные бактерии прекрасно себя чувствуют в темных влажных местах, тогда как на солнце погибают спустя несколько часов. В течение первой бактерии проникают в легкие, но значительную их часть иммунная система уничтожает. Оставшиеся частицы у 90% людей остаются жить в организме, однако при этом человек не заболевает. Бактерии могут поражать не только легкие, но и лимфатическую систему, мозг, печень, почки. Коварство туберкулеза состоит в том, что от инфицирования до развития заболевания может пройти немалое количество времени, вплоть до нескольких десятилетий. Причиной заболевания туберкулезом являются микобактерии — кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium. Они широко распространены в почве, воде, среди людей и животных. Крайне важно как можно раньше выявить признаки туберкулеза. И, наоборот, без лечения туберкулез поражает весь организм и нередко приводит к смерти больного. В ряде случаев не поддается лечению и поздно выявленное заболевание. Единственным признаком инфекции является положительная реакция на пробу Манту. Чаще всего, этим и заканчивается: организм здорового человека сам справляется с возбудителем. Детям с положительной реакцией Манту назначается профилактическое лечение, они находятся под контролем врача, продолжая вести обычный образ жизни. У малого количества зараженных туберкулезной инфекцией людей все-таки проявляются некоторые симптомы туберкулеза. К ним относятся не прекращающийся на протяжении длительного времени кашель, порой с кровавой мокротой, боли за грудиной, одышка. Человек постоянно чувствует усталость, теряет аппетит и вес, потеет по ночам. У больного наблюдаются уплотнения лимфатических узлов, раздражительность, резкие перепады настроения. Температура тела длительное время держится на повышенных отметках, хотя значения и небольшие. Следует знать, что названные симптомы далеко не всегда проявляются сразу все: их может быть всего один-два, причем без кашля. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют при обнаружении симптомов туберкулеза, которые не объясняется иными причинами и не проходят в течение трех недель, не откладывая, обратиться к специалисту. Профилактика туберкулеза имеет крайне важное значение. Лишь с помощью комплекса мер можно эффективно сражаться и даже полностью ликвидировать это заболевание. Прививку делают в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3—7 дней жизни ребенка. В 7 и 14 лет при отрицательной реакции Манту и отсутствии противопоказаний проводят ревакцинацию. К профилактическим противотуберкулезным мероприятиям относятся улучшение условий жизни и труда людей, предупреждение профессиональных заболеваний легких, улучшение качества питания. Немаловажным является поддержание здорового образа жизни, борьба с алкоголизмом, наркоманией, курением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу. Огромную роль в профилактике туберкулеза играют массовые флюорографические обследования, а также химиопрофилактика для некоторых групп населения, включая тех, кто находится в контакте с больными, детей и подростков с положительной реакцией Манту, пациентов с сахарным диабетом, язвой желудка, наркоманов, алкоголиков, лиц с хроническими воспалениями органов дыхания. Таким образом, туберкулез, хотя и опасное заболевание, но отнюдь не приговор. При кашле. формы туберкулеза. При этом обычные. воспаление печени.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Туберкулез причины, лечение, профилактика Medlibera. Ru

Некоторые лекарства от туберкулеза не сочетаются с алкоголем. Чтобы оградить окружающих от заражения больной туберкулезом должен пользоваться специальной плевательницей для сбора мокроты. Организм тяжело переносит лекарства от туберкулеза. Алкоголь только усугубит плохое состояние, ведь алкоголь — дополнительная доза токсинов и ядов. Проще говоря, получится двойной удар по печени и нервной системе. Нельзя сплевывать мокроту на пол, в носовой платок, в раковину, унитаз, на улице и т. Плевательниц должно быть две: пока одна — в использовании ( в ней должно быть немного дезраствора, чтобы мокрота не высыхала на стенках), вторая в это время — в обработке дезинфицирующим раствором. Они оседают в легких и склеивают реснички, которыми покрыты бронхи. Дезрастворы выдают бесплатно в противотуберкулезном диспансере, где больной состоит на учете. Реснички защищают организм от нападения вредных микробов, вирусов и бактерий. Именно поэтому курение — один из факторов, помогающих туберкулезу проникнуть в организм. Туберкулез передается воздушным путем, то есть через воздух. Микобактерии туберкулеза долго живут в пыльных, не проветриваемых и влажных помещениях, на вещах. Необходимо принять все меры, чтобы исключить возможность заражения здоровых людей. В комнате, где находится больной, нужно проводить регулярную, ежедневную уборку с дезинфицирующими средствами. Пол моют горячей водой с дезраствором или 2%-м раствором воды. Больше всего микобактерий туберкулеза скапливается в радиусе 1-2 м. Потому особенно тщательно нужно обрабатывать дезрастворами стену, возле которой стоит кровать больного, саму кровать, прикроватный столик и т. Если на предметах обстановки, стенах есть пятна высохшей мокроты или выделений больного, перед основной уборкой нужно предварительно убрать их тряпкой, смоченной в дезрастворе. Тряпки при этом инфицируются, после употребления их необходимо замачивать в дезрастворе. Книги, игрушки, белье и другие предметы обихода также обеззараживают дезраствором. Вашему близкому человеку во время лечения туберкулеза очень важна психологическая поддержка. Она поможет вовремя начать и закончить лечение, справиться с трудностями, которые могут появиться в процессе. Что Вы можете сделать для своего близкого человека: Близкие, ухаживающие за больным, должны тщательно мыть руки с мылом, коротко стричь ногти. Во время ухода за больным, при обеззараживании мокроты, предметов домашнего обихода, сборе грязного белья и т.д. необходимо надевать халат или специально выделенную для этого одежду, марлевую маску, резиновые перчатки. Очень важно, чтобы у больного туберкулезом была отдельная комната. Кровать больного должна быть из легко моющегося материала и стоять в отгороженном ширмой углу, ближе к окну. Больной ни в коем случае не должен спать на диване. Каждый, кто находится в контакте с больным, должен 2 раза в год проходить обследование. Если вероятность высока, врач может назначить профилактическое лечение против туберкулеза родственникам больного. Туберкулез Tbc – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией Tbc Mycobacterium tuberculosi, или так называемой палочкой Коха, которая долго сохраняет свои свойства при высыхании, замерзании и после лабораторной обработки.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Особенности развития и течения рецидивов туберкулеза легких.

Защита состоится . рецидивов туберкулеза, при котором. печени, почек.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Туберкулез симптомы, лечение, признаки, профилактика, причины.

Симптомы туберкулеза. больного для лечения заболевания и профилактике возможных.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Туберкулез симптомы, признаки, лечение, профилактика

Туберкулез инфекционное заболевание, вызванное микобактерией туберкулеза и сопровождающееся образованием гранулем в различных органах. Обычно развивается туберкулез легких, костей, суставов, кожи и органов мочеполовой системы.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Туберкулез и женщины Ваше здоровье

Туберкулез и женщины Координатор национальных программ. по туберкулезу Лилиана Доменте.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Санитарная и социальная профилактика туберкулеза Компетентно о.

Санитарная профилактика туберкулеза. однако их значение в профилактике. Защита.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Туберкулез – первые признаки, симптомы, причины, лечение и.

Основные симптомы туберкулеза, при его. профилактике и. клеток печени.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Профилактика туберкулеза и защита от

В ней противотуберкулезных о маленькой индексе лечения туберкулеза при приеме этого народа. Правильная защита печени. Новейшие исследования по теме Туберкулез и заболевания печени.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Прививки – «за» и «против»

Затем в течение первой недели следует прививка от туберкулеза. печени, которое. защита.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

CDC пересмотрели рекомендации по

По данным Центров по контролю и профилактике. туберкулеза. печени. До сих пор.

Защита печени при профилактике туберкулеза
READ MORE

Использование таурина в лечении лекарственного.

Гепатита на фоне специфической терапии туберкулеза требует расширения методов и средств защиты печени. Для профилактики лекарственного поражения печени рекомендовано назначение стандартных доз антиоксидантов например, таурина или гепатопротекторов.